التصنيفات
دليل الأدوية

دواء استراديول Estradiol – أدوية انقطاع العادة الشهرية

استراديول Estradiol

استراديول (Estradiol) عبارة عن هرمون استروجين صناعي (تخليقي) أو طبيعي ذو فعالية قوية، مشابهة لفعالية هرمون الإستروجين الذي ينتجه جسم المرأة.

استخدامه الأكثر شيوعا هو كعلاج هرموني بديل (HRT – Hormone Replacement Therapy) لأعراض سن الإياس التي تشمل: هبات الحرارة، التعرق الليلي والتغيرات ألمهبليه مثل ألحكة، الحرقة والجفاف.

تشمل الاستخدامات الأخرى علاج الاضطرابات الناجمة عن انقطاع الطمث أو الأعراض التي تتسم بها مرحلة ما قبل سن الإياس واضطرابات الطمث، منع ترقق ألعظام (هشاشة العظام) لدى النساء المعرضات لخطر الاصابه بهشاشة ألعظام وسرطان الثدي والبروستاتا.

يمكن العثور على ألاستراديول في تشكيله واسعة من مستحضرات ذات أشكال مختلفه من حيث الاستخدام مثل: أقراص، لواصق، هلام وأقراص لاستخدام مهبلي بحيث تحتوي هذه المستحضرات على الإستروجين فقط أو على البروجستين أيضاً.

استخدام مستحضر يحتوي على مركب أستروجيني مع مركب بروجستيني مخصص فقط للنساء اللواتي يوجد لديهن رحم, بينما النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم, فيمكن إعطاؤهن مستحضر يحتوي على مركب استروجيني فقط بدون مركب بروجستيني.

إن استخدام هذه المستحضرات لفترة متواصلة يزيد من خطر الاصابه بأمراض ألقلب،السكته الدماغيه، مشاكل في الأوعية ألدموية (في الرئتين والساقين)، ارتفاع ضغط ألدم، سرطان الثدي، سرطان الرحم أو الخرف. يزداد خطر الإصابة بهذه الأمراض عند  التدخين.

تعليمات تناول الدواء استراديول Estradiol

طريقة التناول:

أقراص، لواصق، هلام وأقراص لاستخدام مهبلي

عدد الجرعات:

أقراص: مره واحده يوميا

لواصق: مره ـ مرتين أسبوعيا

الجرعة:

أقراص: 1 – 2 ملغ يوميا.

لواصق: 0.1 – 0.25 ملغ. حيث يتم البدء بجرعه قدرها 0.025 ملغ 1 – 2 مرات أسبوعيا وإذا لزم الأمر يمكن زيادتها حتى الجرعة القصوى التي تبلغ 0.1 ملغ.

بداية الفعالية:

وفقا للمستحضر

مدة الفعالية

وفقا للمستحضر

تغذية:

لا توجد تقييدات

 

نسيان الجرعة:

في حالة نسيان تناول قرص في غضون أقل من 24 ساعة من موعد تناوله، ينبغي تناوله في أسرع وقت ممكن أما القرص ألذي يليه فينبغي تناوله كالمعتاد. في حالة مرور أكثر من 24 ساعة من موعد تناول الدواء، لا يجوز تناول القرص الذي تم نسيانه  وينبغي الاستمرار بتناول الأقراص كالمعتاد يوميا.

وقف الدواء:

ينبغي عدم التوقف عن تناول الدواء حتى وإن طرأ تحسن على الوضع الصحي دون استشارة الطبيب المعالج.

جرعة زائدة:

تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان والقيء وكذلك نزيف مهبلي  متزايد.

تحذيرات عند تناول الدواء استراديول Estradiol

اثناء الحمل:

أظهرت الأبحاث التي تم إجراءها على الحيوانات أن هنالك دلائل لتعرض الأجنة لضرر كبير. يحظر استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء استراديول Estradiol

ألم في الثدي
  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

تساقط الشعر

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

سعال

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تورم القدمين/ الكاحلين

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

بول داكن اللون

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

اكتئاب

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

نزيف مستمر من المهبل

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

ألم العضلات

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغير في لون الجلد

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغيير لون العين

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء جابابنتين Gabapentin – أدوية انقطاع العادة الشهرية

جابابنتين Gabapentin

Gabapentin

إن جابابنتين (Gabapentin) هو دواء مضادّ للتشنّجات الذي يناسب علاج النوبات الجزئيّة، كإضافة إلى أدوية أخرى. إن أفضليّة الجابابينتين على غيره من الأدوية مضادّة التشنّجات، هو أن له تفاعلات قليلة نسبيًّا مع الأدوية.

أبدى الجابابينتين نجاعة أيضًا في علاج الآلام المتعلّقة بالأمراض العصبيّة، كالألم الذي يظهر نتيجة الهِرْبِس النِّطاقي (Shingles / herpes zoster)، ويتم بحثه كعلاج وحيد للنوبات الجزئيّة، كعلاج للتشنّج الناتج عن التصلّب المتعدّد (Multiple sclerosis) والرجفة. هناك إمكانية لاستعماله في الاضطراب ثنائي القطبيّة (Bipolar).

تعليمات تناول الدواء جابابنتين Gabapentin

طريقة التناول:

كبسولات

عدد الجرعات:

3 مرّات يوميًّا.

الجرعة:

للبالغين: 300 ملغم في اليوم الأوّل قبل النّوم. في اليوم الثاني – 300 ملغم مرّتين في اليوم. وفي اليوم الثالث – 300 ملغم 3 مرات في اليوم. يمكن الزيادة بشكل تدريجي حتى بلوغ الـ 1800 ملغم لليوم.

الأطفال، سنّ 3 حتّى 12: نزيد بشكل تدريجي، ابتداءً من 10 وحتّى 15 ملغم \ كغم في اليوم، مقسّمة على 3 جرعات. يمكن بلوغ الـ 50 ملغم \ كغم لليوم.

لم يتم تحديد سلامة الاستعمال لدى الأطفال تحت سنّ ال 3.

بداية الفعالية:

يأخذ الدواء مفعوله خلال 1 – 3 ساعات.

مدة الفعالية

زمن امتداد الفاعليّة، حتّى 8 ساعات.

تغذية:

لا توجد تقييدات، ومع هذا فإن تناوله مع الغذاء يمكن أن يقلّل من احتمال ظهور التأثيرات الجانبيّة في الجهاز الهضمي.

 

نسيان الجرعة:

عند نسيان تناول الجرعة يجب تناوله مباشرة عند التذكر، في حال اقتراب موعد الجرعة القادم، تجاوز الجرعة التي تمّ نسيانها، وتناول الجرعة القادمة كالمعتاد. يجب الامتناع عن تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقّف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. قد يؤدّي التوقّف المفاجئ إلى ظهور التشنّجات. يتمّ وقْف تناول الدّواء تدريجيًّا على امتداد أسبوع واحد على الأقلّ.

جرعة زائدة:

إنّ جرعة زائدة عارضة على الأرجح لا تسبّب مشاكل خاصّة. إذا تمّت ملاحظة أعراض خاصّة، مثل عدم وضوح الرؤية، بطء في الكلام، التعب المفرط والإسهال، يجب التوجّه مباشرة لتلقّي المساعدة الطبّيّة.

تحذيرات عند تناول الدواء جابابنتين Gabapentin

اثناء الحمل:

توجد هناك دلائل على الإصابة في أجنّة حيوانات المختبر. لا تتوفر معلومات كافية حول سلامة استعمال الدواء لدى النساء الحوامل. يجب الأخذ بعين الاعتبار إيجابيات الدواء مقابل الخطورة على الجنين .

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

من المفضل بدء العلاج بتناول جرعة قليله وزياده الكميه بشكل تدريجي بسبب وجود احتمال متزايد لظهور آثار جانبيه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء جابابنتين Gabapentin

ضعف
  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

الحركات غير أرادية

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

زيادة الوزن

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

عجز جنسي

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

ألم العضلات

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

الأرق

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة

تغييرات في السلوك

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة

حرارة

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة

تورم الوجه, الشفتين أو اللسان

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
دليل الأطباء

دواء ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone – أدوية انقطاع العادة الشهرية

ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone

ميدروكسي بروجسترون (Medroxyprogesterone) وهو بروجسترون، هورمون جنسي انثوي مصنع مشابه  للهورمون الطبيعي، البروجسترون. تستخدم هذه المادة لعلاج اضطرابات الحيض، مثل النزيف في منتصف الدورة الشهرية وانقطاع الطمث، بالإضافة إلى العلاج الهورموني البديل، كاضافة للإستروجين. بالإضافة، يستخدم الدواء لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)، وهو مرض تنمو فيه، أنسجة رحم غير سليمة في تجويف الحوض.

يتم حقن الدواء للحصول على فعالية متواصلة وعندها يستخدم كوسيلة لمنع الحمل. استخدام الدواء بهذه الطريقة يؤدي إلى ظهور آثار جانبية خطيرة تشمل نزيف رحمي متواصل، انقطاع الطمث والعقم الدائم، ولذلك يوصى به فقط في ظروف محددة.

يستخدم الميدروكسي بروجسترون (Medroxyprogesterone) لعلاج انواع معينة من سرطان الثدي أو سرطان الرحم.

تعليمات تناول الدواء ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone

طريقة التناول:

أقراص، حقن.

عدد الجرعات:

أقراص: مرة يوميا مع الطعام.

الجرعة:

للبالغين: سرطان: 1.5 غرام – 100 ملغم لليوم (أقراص).

اضطرابات طمثية: 2.5 – 10 ملغم لليوم (أقراص).

بداية الفعالية:

سرطان: 1 – 2 أشهر.

حالات أخرى: 1 – 2 أسابيع.

مدة الفعالية

أقراص: يوم – يومين. حقن لعلاج سرطان: اسبوع حتى شهر.

تغذية:

ليس هناك تقييد.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في وعاء مغلق في مكان بارد وجاف بعيدا عن متناول أيدي الاطفال.

نسيان الجرعة:

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان عليك تناول الجرعة القادمة خلال 12 ساعة، تناول جرعة واحدة الان وإترك الجرعة القادمة.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيب، إذ قد تظهر اعراض المرض مجددا.

جرعة زائدة:

جرعة زائدة بشكل عرضي لا يجب ان تقلقك. في حال لوحظت علامات غير معتادة أو في حال تم تناول جرعة زائدة كبيرة ينبغي اعلام الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone

اثناء الحمل:

غير مسموح به. بالرغم من أن المخاطر عند تناول الدواء اثناء الحمل تكون قليلة، لا يجوز تناوله خلال الاربعة الاشهر الاولى من الحمل. قد يؤدي الدواء إلى عاهات خلقية لدى الطفل في مرحلة النمو. يجب علام الطبيب في حال لوحظت علامات ذكورة أو تغييرات في العضو التناسلي، عاهات في القلب أو في اعضاء أخرى. ينبغي استشارة الطبيب .

الرضاعة:

لا يعطى. من المحتمل ان يؤثر الدواء على انتاج الحليب. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

 

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ميدروكسي بروجسترون Medroxyprogesterone

زيادة الوزن
  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

تورم القدمين/ الكاحلين

  • شيوع التاثير:دارج
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

تورم / ألم في الثدي

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

حب الشباب (عد شائع)

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في الحالات الحادة

تخدر في اليد / القدم

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة

عدم انتظام الحيض

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

حكّة

  • شيوع التاثير:نادر
  • ابلاغ الطبيب:في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء ديازيبام Diazepam – ادوية القلق

ديازيبام Diazepam

ديازيبام (Diazepam)، المُستعمل منذ بداية سنوات الـ 60 من القرن الماضي، هو الأكثر شهرة والأكثر استعمالاً من بين مجموعة الأدوية المسماة بنزوديازيبينات (Benzodiazepine). تساعد هذه الأدوية في التخفيف من التوتر والعصبية، إرخاء العضلات والحث على النوم.

للديازيبام مجال استخدام واسع. بالإضافة لاستعماله الشائع للعلاج قصير الأمد في القلق والأرق المتعلق بالقلق – يعطى هذا الدواء لإرخاء العضلات، لعلاج الفِطام من الكحول (Alcohol withdrawal)، ولتخفيف النوبات الصَّرَعِيَّة (Epileptic seizures). يُستعمل الديازيبام أيضًا بحقن وريدي لتهدئة المرضى قبل عمليات طبية جائرة معينة.

قد يؤدي الديازيبام للتكيّف (الاعتياد) في حال أخذه بشكل منتظم لمدة مطوّلة. قد تقل تأثيراته مع الوقت. قد يؤدي الانتقال لدواء آخر أو إيقاف العلاج بالديازيبام لفترة معينة لرجوع تأثيراته المرغوبة.

من المفضل أن يتم العلاج طويل الأمد بالديازيبام، فقط تحت إشراف طبي.

من الممكن أن يؤدي الديازيبام لدى المسنّين لرد فعل عكسيّ، أي فرط انفعال بدلاً من التهدئة.

تعليمات تناول الدواء دِيازيبام

طريقة التناول:

أقراص، حُقن، تحاميل.

عدد الجرعات:

1 – 4 مرات في اليوم.

الجرعة:

الكبار: الاكتئاب: 5 – 30 ملغم لليوم.

تشنج العضلات: 5 – 60 ملغم لليوم.

بداية الفعالية:

حُقن: تأثير فوري.

أقراص: 10 دقائق إلى ساعتين.

مدة الفعالية

حتى 24 ساعة. تأثيرات معينة من الممكن ان تستمر حتى 4 أيام.

تغذية:

لا توجد تحديدات

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الدواء بشكل فوري عند التذكر. إذا كانت هناك حاجة لتناول الجرعة التالية خلال ساعتين، تناول جرعة واحدة الآن ولا تتناول الجرعة التالية.

وقف الدواء:

في حال تناول الدواء بشكل منظم لمدة لا تزيد عن الأسبوعين، يمكن إيقافه بأمان عند توقف الحاجة له. إذا أخذ الدواء لمدة أطول، يجب استشارة الطبيب، الذي سيشرف على تخفيض تدريجي للجرعة. قد يؤدي التوقف الفجائي لأعراض فطام (Withdrawal syndrome).

جرعة زائدة:

من المرجح ألا تسبب جرعة زائدة عَرَضِيَّة أي مشاكل خاصة. قد تؤدي جرعات زائدة أكبر لفرط سُبات (نوم). يجب التوجه لغرفة الطوارئ.

تحذيرات عند تناول الدواء ديازيبام

اثناء الحمل:

قد يؤدي الديازيبام لتشوُّهات عند المولود في حال تناوله في بداية الحمل. عند الرضع لأمهات تناولن الديازيبام طوال فترة الحمل، تم ملاحظة أعراض فُطام تشمل الارتعاد، فرط النَّشاط (Hyperactivity)، انخفاض بالوزن، تقيؤ والمزيد.

من المفضل الامتناع عن استعمال الدواء في فترة الحمل خصوصًا في الثلث الأول وقرب الولادة، إلا في حال عدم وجود خِيار آخر، عندها يجب تناوُل الدواء بجرعات منخفضة أو كجرعة وحيدة في الثلث الثاني والثالث للحمل.

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديازيبام

غيبوبة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

النسيان / الارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء أوكسازيبام Oxazepam – ادوية القلق

أوكسازيبام Oxazepam

ينتمي أوكسازيبام (Oxazepam)، الذي يستعمل منذ سنة 1965، إلى مجموعة الأدوية المسماة بينزوديازيبينات (Benzodiazepines). هذه الأدوية تساعد في تخفيف التوتر والغضب، إٍرخاء العضلات والخلود إلى النوم.

يستعمل أوكسازيبام لمعالجة القلق، الخوف والأرق. لا يبدأ تأثير الأوكسازيبام بشكل سريع، لكنه يدوم لفترة طويلة، نسبيا. لذلك، يعتبر الأوكسازيبام ملائما لمعالجة الاستيقاظ المبكر، أكثر من ملاءمته لمعالجة صعوبة الخلود إلى النوم. يتراكم أوكسازيبام في الجسم بدرجة أقل من تراكم أدوية أخرى مشابهة له، ولذا فهو ملائم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من خلل في عمل الكبد.

وكما هو حال البينزوديازيبينات الأخرى، فإن أوكسازيبام أيضا قد يؤدي إلى الإدمان في حال تناوله بشكل منتظم لمدة زمنية طويلة. كما إن هنالك إمكانية لأن يتضاءل تأثيره مع الوقت. لذلك، يجب الحرص على استعماله لفترة قصيرة، ثم إعادة النظر من جديد في مستقبل العلاج.

ويوصى باستعمال البينزوديازيبينات لمعالجة الخوف والقلق، فقط في النوبات الحادة والعابرة، وبتوصية من الطبيب فقط. وفي حال وجود خوف مستمر أو قلق مفرط، لا ينصح استخدام البينزوديازيبينات، بل يوصي الأطباء عادة باستعمال أدوية خاصة لمعالجة الخوف والقلق من عائلة مثبطات امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI’s – Selective Serotonine Reuptake Inhibitor).

تعليمات تناول الدواء أوكسازيبام Oxazepam

طريقة التناول:

أٌقراص، كبسولات.

عدد الجرعات:

1-4 مرات في اليوم، مع الطعام أو الحليب.

الجرعة:

الكبار: القلق, الحصر النفسي 30 – 120 ملغ لليوم.

أرق: 10 – 30 ملغ قبل النوم.

بداية الفعالية:

خلال ساعة واحدة – ساعتين.

مدة الفعالية

حتى 12 ساعة

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يجب حفظه في علبة مغلقة في مكان بارد وجاف، بعيدا عن متناول أيدي الأطفال والأولاد.

نسيان الجرعة:

لا داعي للقلق في حال تناوُل الدواء مرة واحدة في اليوم لمعالجة الأرق. يمكن العودة إلى الجدول الزمني الاعتيادي في الليلة التالية، إذا اقتضت الحاجة.

في الحالات الأخرى يجب تناول الدواء حالا عند التذكر. عندما تكون هنالك حاجة لتناول الوجبة التالية خلال ساعتين، يجب تناول وجبة واحدة الآن وتجاوز الوجبة المقبلة.

وقف الدواء:

في حال تناول الدواء بشكل متواصل لمدة تقل عن أسبوعين، يمكن التوقف عن تناولها بشكل آمن عند انتهاء الحاجة لاستعمالها. ولكن في حال تناولها لفترة زمنية أطوَل يجب استشارة الطبيب، الذي سيقوم بدوره بمراقبة تقليل الجرعة بشكل تدريجي. التوقف الفجائي عن تناول الدواء يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض الفِطام.

جرعة زائدة:

من المرجح أن تناول وجبة زائدة بشكل عارض لا يؤدي إلى مشاكل خاصة. ولكن تناول وجبات زائدة كبيرة من شأنها أن تؤدي إٍلى نُوام (Lethargy) غير طبيعي، ولذلك يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء أوكسازيبام Oxazepam

اثناء الحمل:

في التجارب التي أجريت على الحيوانات ظهرت أعراض غير مرغوب فيها. ولكن، لم يتم اختبار تأثير الدواء على النساء الحوامل، لذا فلا يوصى باستعماله لدى الحوامل. لاتخاذ القرار بشأن استعماله: يجب فحص الفائدة مقابل الضرر .

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل 6 شنوات الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أوكسازيبام Oxazepam

غيبوبة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

النسيان / الارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوجه للمستشفى

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

عدم الاستقرار

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء البرازولام Alprazolam – ادوية القلق

البرازولام Alprazolam

ينتمي البرازولام (Alprazolam) المعروف باسمه التجاري زاناكس (XANAX) إلى مجموعة الأدوية المعروفة باسم البنزوديازيبينات (Benzodiazepines). هذه الأدوية تستخدم للتخفيف في حالات القلق (Anxiety) والكَرْب (Stress)، لإرخاء العضلات والمساعدة على النوم.

ثمة من يدعي بأن آلبرازولام مفيد بشكل خاص لمعالجة حالات القلق المصحوبة بالاكتئاب. كذلك، يصف الأطباء الآلبرازولام لمعالجة حالات الخوف من الأماكن المفتوحة (رُهاب الميادين – Agoraphobia)، وغيرها من أنواع الخوف ونوبات القلق.

كما كل أنواع البنزوديازيبينات الأخرى، قد يسبب الآلبرازولام الإدمان إذا تم تناوله بشكل منتظم لفترات متواصلة. كما إن تأثيره قد يتضاءل مع مرور الوقت. لهذه الأسباب، عادة ما يتم التفكير مليا قبل اتخاذ القرار بوصفه للعلاج لفترات طويلة.

اليوم، هنالك أنواع أخرى من الأدوية التي يتم استخدامها لمعالجة مختلف أنواع الرُهاب (phobia).

تعليمات تناول الدواء البرازولام Alprazolam

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

من مرة واحدة إلى ثلاث مرات يوميا.

الجرعة:

الكبار:  0.25 – 1.5 مليغرام في اليوم في بداية العلاج.

يمكن زيادة الجرعة بالتدريج حتى 4 مليغرام في اليوم.

بداية الفعالية:

خلال 10 دقائق إلى ساعتين.

مدة الفعالية

حتى 18 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يجب حفظه في عبوة مغلقة، في مكان جاف وبارد، بعيدا عن متناول أيدي الأطفال وبعيدا عن الضوء.

نسيان الجرعة:

لا داعي للقلق، لكن يجب تناول الوجبة عند تذكرها فورا. إذا كان ينبغي تناول الوجبة التالية خلال ساعتين، فيجب تناول وجبة واحدة في الحال وإهمال الوجبة التالية.

وقف الدواء:

إذا تم تناول هذا الدواء بشكل متواصل لفترة تقل عن أسبوعين، فبالإمكان التوقف عن تناوله بشكل آمن. أما إذا تم تناوله لفترة أطول، فهنالك حاجة لاستشارة الطبيب، الذي يُفترَض أن ينصحكم بتقليل الجرعة تدريجيًا. من الممكن أن يؤدي الانقطاع المفاجئ عن تناول هذا الدواء إلى ظهور أعراض “الفطام عن الإدمان”.

جرعة زائدة:

تناول وجبة زائدة بطريق الخطأ لا يسبب أية مشاكل خاصة. لكن وجبة زائدة كبيرة قد تسبب النوام (الوسن – النعاس المرضيّ والحاجة إلى النوم – Lethargy)، انعدام الاستقرار أو الإغماء (فَقـْد الوعي). لا بد من إعلام الطبيب.

 

تحذيرات عند تناول الدواء البرازولام Alprazolam

اثناء الحمل:

مثل بقية أنواع البنزوديازيبينات، قد يسبب آلبرازولام ضررا شديدا للجنين عندما يتم إعطاؤه للمرأة الحامل. إذا تم تناول هذا الدواء خلال الثلث الأول من الحمل، فقد يؤدي إلى ظهور عيوب وتشوهات خِلقية لدى الجنين. ولأن استخدامه ليس ضروريا أو طارئا، فمن المفضل الامتناع عن تناوله .

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء البرازولام Alprazolam

غيبوبة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

النسيان / الارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اليرقان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

عدم الاستقرار

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء ثيوريدازين Thioridazine – أدوية القلق

ثيوريدازين Thioridazine

ينتمي ثيوريدازين (Thioridazine) إلى مجموعة الأدوية المضادة للذهان والاضطرابات العقلية، من فصيلة الفينوثيازينات (Phenothiazines)، وهو قيد الاستخدام منذ العام 1995. والثيوريدازين عبارة عن مادة مهدئة في غاية الأهمية يكثر استخدامه في تشكيلة واسعة من الحالات الذهانية. تأثيره المهدئ يقلل من العدوانية ويسهم في تهدئة المريض ذي الميول العنفية. ويستخدم هذا الدواء لمعالجة الذهان الذي يمكن أن يكون جزءا من مرض ما، مثل:الفصام (schyzofrinic)، الهوس (Mania)، الخرف (العته – dementia) وحالات أخرى تشمل أعراضا مثل البلبلة والاضطرابات السلوكية. الثيوريدازين لا يشفي من المرض، لكنه يخفف من الأعراض التي تثير الضيق والإزعاج.

هذا الدواء ملائم لمعالجة المسنين، لأنه يسبب قدرا أقل من الارتعاد مقارنة بما تسببه أدوية أخرى من الفئة ذاتها. العيب الرئيسي لهذا الدواء يكمن في أنه قد يسبب مشاكل في العينين (ترسبات في الشبكية) عند تناوله بجرعات كبيرة. إذا كانت الحالة تتطلب معالجة طويلة المدى بجرعات كبيرة، فمن المفضل استبداله بدواء آخر.

تعليمات تناول الدواء تيوريدازين Thioridazine

طريقة التناول:

 أقراص.

عدد الجرعات:

1 – 4 مرات في اليوم.

الجرعة:

للبالغين: 25 – 800 ملغ في اليوم.

بداية الفعالية:

2 – 3 ساعات. يرجح انقضاء بضع ساعات حتى الشعور بتأثير الدواء الكامل المضاد للذهان.

مدة الفعالية

4 – 10 ساعات. قد تستمر بعض التأثيرات حتى بضعة أسابيع.

تغذية:

ليست هنالك تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة مغلقة في مكان بارد وجاف, بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

ينبغي تناوله فور التذكر. إذا كان موعد تناول الوجبة التالية يحين خلال ساعتين, يجب إهمال الوجبة المنسية ثم تناول الوجبة التالية كالمعتاد.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب, لأن الأعراض قد تعاود الظهور مجددا.

جرعة زائدة:

من المرجح أن تناول وجبة زائدة عرضية لا يسبب أية مشاكل. أما إذا كانت الوجبة الزائدة كبيرة، فقد تسبب النوام الشديد, الإغماء، تصلب العضلات والانفعال. ينبغي إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء تيوريدازين Thioridazine

اثناء الحمل:

يمكن استخدامه فقط عندما تفوق فائدته المخاطر المحتملة على الجنين. ينبغي استشارة الطبيب.

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، إلا أنه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء تيوريدازين Thioridazine

غيبوبة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الحركات غير أرادية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تصلب العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم الاستقرار

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دوخة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

إغماء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

اليرقان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

القذف المبكر

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء دارونافير Darunavir – أدوية الايدز

دارونافير Darunavir

دارونافير (Darunavir)، هو دواء مضاد للفيروسات، يستعمل لعلاج الأشخاص الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشري HIV المسبب للإيدز. ينتمي الدارونافير إلى عائلة الأدوية التي تعمل بواسطة تثبيط عمل الإنزيم بروتياز (protease) وهكذا فإنه يمنع تكاثر الفيروس.

يتم إعطاء الدارونافير عادة للمرضى الذين لم ينجحوا في علاجات سابقة أخرى مضادة للفيروس، ولكن يمكن تناوله أيضا كعلاج أولي للمرضى المصابون بهذا الفيروس.

يتم تناول الدواء مع أدوية أخرى مضادة للفيروس وذلك لتجنب تطور سلالات HIV مقاومة للدواء.

بالإضافة، يتم إعطاء هذا الدواء دائما مع دواء الريتونافير (Ritonavir)، حيث يعيق الريتونافير إخلاء الرتونافير عن طريق الكبد مما يرفع من مستوى الدواء في الدم وجعله أكثر نجاعة وراحة للاستعمال.

 

تعليمات تناول الدواء دارونافير Darunavir

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

مرتين يوميا، في الصباح والمساء.

الجرعة:

1200 ملغم يوميا مع 200 ملغم من الريتانوفير يوميا.

بداية الفعالية:

4 – 8 ساعات. يمكن أن تمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للدواء.

مدة الفعالية

12 ساعة.

تغذية:

يجب تناول الدواء خلال 30 دقيقة بعد تناول الطعام.

نسيان الجرعة:

يجب تناولها فور التذكر. في حال مرور 6 ساعات أو أكثر من موعد تناول الدواء، يجب التجاوز عن الوجبة المنسية واستكمال العلاج كالمعتاد.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. إذ يمكن أن يزداد عدد الفيروسات وظهور الأعراض من جديد.

جرعة زائدة:

ليس مرجحا حدوث مشاكل نتيجة لتناول وجبة زائدة عارضة. ليس هنالك معلومات كافية حول جميع الأعراض الناتجة عن تناول وجبات زائدة كبيرة من الدواء. يجب إعلام الطبيب بذلك.

تحذيرات عند تناول الدواء دارونافير Darunavir

اثناء الحمل:

لم يتم إيجاد ضرر عند الجنين لدى استعمال الدواء عند الحيوانات. يعطى الدواء للنساء الحوامل الحاملات لكميات كبيرة من الفيروس أو لفيروس مقاوم للأدوية الأخرى.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد. لذلك يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

لا يوصى بتناوله.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه، حيث ان الدواء يمكن أن يسبب دوار (دوخه).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء دارونافير Darunavir

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم في الصدر

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

بول داكن اللون

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

دوخة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

فقدان الشهية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء تينوفوفير Tenofovir – أدوية الايدز

تينوفوفير Tenofovir

تينوفوفير (Tenofovir) هي مادة مضادة للطفيليات تُستعمل لعلاج الأشخاص الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) المسبّب لمرض الإيدز. ينتمي تينوفوﭭير لمجموعة الأدوية العاملة على إعاقة الإنزيم المنتسخة العكسية (Reverse Transcriptase)، وبذلك يمنع نسخ الفيروس.

لمنع تطوّر سلالات مقاومِة من فيروس الـ HIV، ولتمكين فعالية أقوى، يُعطى تينوفوﭭير مع أدوية أخرى التي تُثبط الفيروس (مثل: لاميفودين – Lamivudine وإيفافرنز –  Efavirenz). مع ذلك، فإن قسمًا من التركيبات بين تينوفوﭭير وبين أدوية أخرى ضد HIV هي غير محبّذه، بسبب نجاعة منخفضة جدًّا وخطورة لتطوّر مقاومة سريع.

يمكن إعطاء تينوفوﭭير لمصابين، حيث يكون هو العلاج الأول لهم ضد الفيروس، أو للمصابين الذين لا تستجيب أجسامهم له والذين طوّروا مقاومة للعلاج المضاد للفيروسات (Anti – Viral).

 

تعليمات تناول الدواء تينوفوفير Tenofovir

طريقة التناول:

أقراص

عدد الجرعات:

مرّة في اليوم

الجرعة:

قرص واحد (300 ملغرام) في اليوم.

في الحالات التي يُستصعب فيها البلع، من الممكن تذويب القرص بـ 100 مليلتر ماء، عصير برتقال أو جريب فروت وشربه.

بداية الفعالية:

خلال عدة ساعات. من الممكن أن تمر عدة أسابيع حتى الشعور بالتأثير الكامل.

مدة الفعالية

24 ساعة

تغذية:

يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله حالاً عند التذكّر. إذا تبقّت أقل من 12 ساعة حتى الجرعة القادمة، خذ جرعة واحدة الآن وتجاهل الجرعة القادمة.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف الدواء بدون استشارة الطبيب، بإمكان الأعراض أن تعود.

جرعة زائدة:

إن جرعة زائدة عرضية على الأرجح، لا تسبب مشاكل. يجب إعلام الطبيب حالاً عند تناول جرعة زائدة كبيرة أو عند ظهور أعراض خاصة.

تحذيرات عند تناول الدواء تينوفوفير Tenofovir

اثناء الحمل:

لقد أظهرت الأبحاث التي أُجريت على الحيوانات ضررًا محتملاً للجنين. مع ذلك، لا تتوفر معلومات كافية عن مدى سلامة استخدام الدواء لدى النساء الحوامل. يجب الأخذ بعين الاعتبار الفائدة الدوائية المرجوّة مقابل الخطورة المحتملة للجنين.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء تينوفوفير Tenofovir

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغازات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضعف

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

زيادة في مستوى الدهون في الدم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتفاع في مستوى السكر في الدم

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتفاع في انزيمات الكبد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

خلل في وظائف الكلى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء اينفوبيرتيد Enfuvirtide – أدوية الايدز

اينفوبيرتيد Enfuvirtide

اينفوبيرتيد (Enfuvirtide) هو دواء مضاد للفيروسات، يستعمل لعلاج البالغين والأولاد فوق جيل الـ 6 سنوات، والحاملين لفيروس نقص المناعة البشري HIV الذي يسبب الاٍيدز. ينتمي الاٍينفوبيرتيد اٍلى مجموعة الأدوية التي تعمل بواسطة منع اٍرتباط الفيروس بخليتة الحاضنة (CD4) ما يمنع تكاثر الفيروس.

يتم تناول الاٍينفوبيرتيد مع أدوية أخرى مضادة للفيروس وذلك لمنع تطور سلالات HIV مقاومة للدواء. يتم إعطاء الاٍينفوبيرتيد عادة للمرضى الذين لم يستجيبوا لعلاج مسبق بمضادات فيروسية.

ألآثار الجانبية الشائعة للدواء هي ردة فعل موضعية في مكان الحقن (ألم، اٍنتفاخ، اٍحمرار)، إسهال، غثيان، أرق، حكة، تعب، آلام في الرأس، دوران، اٍنخفاض في الوزن، آلام في العضلات وإمساك.

 

تعليمات تناول الدواء اٍينفوبيرتيد Enfuvirtide

طريقة التناول:

حقنات تحت الجلد.

عدد الجرعات:

مرتين يوميا.

الجرعة:

البالغون: 180 ملغم يوميا.

ألأولاد (من جيل 6 سنوات وما فوق): 4 ملغم لكل كغم يوميا. حتى جرعة قصوى قصوى تصل إلى 90 ملغم للوجبة.

بداية الفعالية:

4 – 8 ساعات. يمكن أن تمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للدواء.

مدة الفعالية

12 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله فور التذكر. في حال بقاء 4 ساعات أو أٌقل على تناول الوجبة المقبلة، يجب تناول وجبة واحدة حالا والتجاوز عن الوجبة المقبلة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. إذ يمكن أن يزداد عدد الجراثيم وأن تظهر الأعراض من جديد.

جرعة زائدة:

ليس مرجحًا ظهور مشاكل كنتيجة لتناول وجبة زائدة عارضة. ليست هنالك معلومات كافية حول جميع التأثيرات الناتجة عن تناول وجبات زائدة كبيرة. يجب إعلام الطبيب بذلك.

تحذيرات عند تناول الدواء اٍينفوبيرتيد Enfuvirtide

اثناء الحمل:

عند الحيوانات لم يظهر تأثير سلبي للدواء على الجنين. يمكن تناولها عند النساء الحوامل الحاملات لكمية كبيرة من الفيروسات أو الحاملات لفيروس مقاوم للأدوية الأخرى.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل 6 شنوات الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء اٍينفوبيرتيد Enfuvirtide

احمرار وألم في مكان الحقن
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

أرق

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

نزول في الوزن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم العضلات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الادوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء ايفابرنيز Efavirenz – أدوية الايدز

ايفابرنيز Efavirenz

ايفابرنيز (Efavirenz) هو دواء يستخدم لمعالجة الأشخاص الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). ينتمي هذا الدواء إلى جيل جديد نسبيا من الأدوية المثبطة للإنزيم الناسخ العكسي (reverse trancriptase)، الحيوي والضروري لتطور الفيروس في خلايا الجهاز المناعي. يعطى هذا الدواء بالدمج مع أدوية إضافية أخرى ويمنع تناوله لوحده في أي حال من الأحوال، نظرا لخطر تطوير الفيروسي قدرة على الصمود أمام الأدوية.

قد أظهرت الأبحاث التي أجريت خلال العامين المنصرمين أن الايفافيرنز يكون ناجعا وفعالا جدا في كبت ومنع استنساخ الفيروس، لدى دمجه سوية مع الزيدوفودين (Zidovudine) واللاميفودين (Lamivudine) أو مع التروفادا (Truvada).

وتتمثل أفضلية الايفافيرنز على الأدوية الأخرى من فئة مثبطات إنزيم البروتياز في إنه يمكن تناوله مرة واحدة فقط في اليوم.

الآثار الجانبية الرئيسية للأيفابيرنيز تظهر في الجهاز العصبي، مثل: الاكتئاب، العصبية، الدوخة، اضطرابات النوم، التعب، مشاكل التركيز والأحلام الغريبة. هذه الآثار تختفي لدى معظم الأشخاص في غضون أسبوع – أسبوعين.

 

تعليمات تناول الدواء ايفافيرنز Efavirenz

طريقة التناول:

كبسولات، أقراص.

عدد الجرعات:

مره واحدة في اليوم، يفضل في المساء.

الجرعة:

للبالغين: 600 ملغ في اليوم.

بداية الفعالية:

24 ساعة. قد تمر بضعة أسابيع حتى يتم الشعور بتأثير الدواء كاملا.

مدة الفعالية

24 ساعة.

تغذية:

ليست هنالك تقييدات خاصة. ومع ذلك، فإن الوجبات المشبعة بالدهنيات قد تزيد من امتصاص الدواء وتزيد من خطر ظهورالآثار الجانبية. يوصى بتناوله على معدة فارغة.

نسيان الجرعة:

يجب تناولها فور التذكر. إذا تبقت هنالك 12 ساعة حتى موعد تناول الوجبة  التالية, يجب تناول وجبة واحدة في الحال وإهمال الوجبة التالية.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب, إذ قد تعاود الأعراض الظهور مجددا.

تفكيك الدواء وإخلاؤه من الجسم يستغرقان 2 – 3 أسابيع, مقارنة بالأدوية الأخرى المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية hiv التي يتم إخلاؤها من الجسم بعد بضعة أيام. التوقف عن تناول الايفافيرنز, دون تناول دواء آخر مواز قد يؤدي إلى تطور قدرة على الصمود أمام الايفافيرنز وغيرها من أدوية الفئة ذاتها.

لذلك، إذا تقرر وقف تناول هذا الدواء دون التخطيط لاستخدام توليفة أخرى من الأدوية, فينبغي التوقف عن تناوله قبل بضعة أيام من التوقف عن تناول الأدوية الأخرى المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية hiv.

جرعة زائدة:

من المرجح أن تناول وجبة زائدة عرضية من هذا الدواء لا يسبب أية مشاكل. آما التأثيرات المحتملة التي قد تنجم عن تناول وجبة زائدة كبيرة فهي غير معرفة، بعد. ينبغي إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء ايفافيرنز Efavirenz

اثناء الحمل:

تدل الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أن هذا الدواء يسبب تشوهات لدى الأجنة. يوصى بتفادي الحمل خلال فترة تناول هذا الدواء.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ايفافيرنز Efavirenz

اكتئاب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

العصبية / الاضطراب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

أرق

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

مثير الأحلام

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك أو الإسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تفكير بالانتحار

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء إندينافير Indinavir – أدوية الايدز

إندينافير Indinavir

إندينافير (Indinavir) هو دواء مضاد لفيروس الـ HIV ينتمي لعائلة مثبطات الإنزيم بروتياز (protease)، ويُستعمل لعلاج الأشخاص الحاملين لفيروس الـ HIV المسبب للإيدز. الفيروس قادر على تطوير مقاومة للدواء بعد فترة قصيرة، لذلك يُعطى هذا الدواء مدموجا مع أدوية أخرى مضادة للفيروس. المشكلة الأساسية في هذا الدواء هي أعراضه الجانبية على جهاز الهضم. في السنة الاخيرة بدأوا بإعطاء هذا الدواء مع ريتونابير (Ritonavir)، وهو دواء آخر يثبط فيروس الـHIV، هذا الأمر يُمكّننا من إعطاء جرعة منخفضة أكثر من الإندينابير (Indinavir). إعطاء هذا الخليط يوصلنا لإنخفاض جلي في نسبة الأعراض الجانبية في جهاز الهضم.

تعليمات تناول الدواء إندينافير Indinavir

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

2 – 3 مرات باليوم, يتعلق الأمر فيما إذا كان الدواء يعطى لوحده أو مع ريتونابير.

الجرعة:

800 – 1600 ملغم عند إعطاء الدواء مدموجا مع ريتونابير. 2400 ملغم عند إعطائه لوحده.

بداية الفعالية:

خلال عدة أيام. من الممكن مرور عدة أيام قبل الشعور بالتأثير بالكامل.

مدة الفعالية

8 – 12 ساعة.

تغذية:

عند أخذ الدواء لوحده يجب أخذه ساعة قبل أو ساعتين بعد تناول الطعام. عند أخذه مع الريتونابير يمكن أخذه مع الأكل.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله بشكل فوري عند التذكر. إذا كانت هناك حاجة لتناول الجرعة التالية خلال أربع ساعات, خذ جرعة واحدة الآن وتخطى الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف الدواء دون إستشارة الطبيب؛ من الممكن معاودة الأعراض.

جرعة زائدة:

من المرجح ألا تؤدي الجرعة الزائدة العرضية لأي مشاكل. تأثير الجرعات الزائدة الأكبر لا يزال غير معروف. يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء إندينافير Indinavir

اثناء الحمل:

لم يتم فحص سلامة الإستعمال وقت الحمل حتى الآن. يجب إستشارة الطبيب.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء إندينافير Indinavir

غثيان
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في الخاصرة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اليرقان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

انتفاخ في البطن

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عطش غير عادي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء امتريسيتابين Emtricitabine – أدوية الايدز

امتريسيتابين Emtricitabine

امتريسيتابين (Emtricitabine) هو دواء مضاد للفيروسات ويستعمل لعلاج الأشخاص الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) المسبب للإيدز. كما ويستعمل الإمتريسيتابين في علاج التهاب الكبد الفيروسي من النوع بـ (Hepatitis B).

أما آلية عمل هذا الدواء فتعتمد على منع تكاثر الفيروس عبر تثبيط إنزيمات المُنْتَسِخَة العكسية (Reverse Transcriptase).

لمنع تطوُّر فصائل مقاومة من فيروس الـ HIV، يتم إعطاء الإمتريسيتابين مع أدوية أخرى تعمل على تثبيط الفيروس مثل التنوفوفير (Tenofovir) والإفافيرينز (Efavirenz).

يعطى الإمتريسيتابين للمرضى الذين يتلقون أول علاج لهم ضد الفيروس أو للمرضى الحاملين لهذا الفيروس بالإضافة لفيروس إلتهاب الكبدي “ب” (Hepatitis B).

من التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا لدواء: الصُّداع، الغثيان، التقيؤ، الإسهال، الدُّوار، ظهور طفح جلدي وتغيّر في لون الجلد في أكف اليدين والقدمين.

تعليمات تناول الدواء إمتريسيتابين Emtricitabine

طريقة التناول:

كبسولات, محلول.

عدد الجرعات:

مرة في اليوم.

الجرعة:

للبالغين: 200 مليغرام في اليوم.

للأطفل فوق سن ثلاثة أشهر: 6 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم (الجرعة القصوى 240 مليغرام لليوم).

للرضع دون سن الثلاثة شهور: 3 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

بداية الفعالية:

ساعة – ساعتين. قد تمر عدة أسابيع قبل الإحساس بتأثير الدواء بشكل كامل.

مدة الفعالية

10 ساعات

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

عند نسيان تناول الجرعة الدوائية, يتوجب تناولها فور التذكر. إلا إذا كان موعد الجرعة التالية بعد 6 ساعات أو أقل, فعندها يتوجب تناول وجبة واحدة الآن وعدم تناول الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. إذ قد يؤدي التوقف عن تناول الدواء إلى زيادة تعداد الفيروسات, وقد تظهر الأعراض من جديد.

جرعة زائدة:

على الأرجح أن لا يسبب تناول جرعة زائدة لحدوث مشاكل. حتى الآن لم تتم معرفة تأثيرات الجرعات الزائدة الكبيرة بشكل تام. يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء إمتريسيتابين Emtricitabine

اثناء الحمل:

لم تظهر الأبحاث التي أجريت على الحيوانات المختبرية تعرض الأجنّة للضرر عند إعطاء هذا الدواء. عادةً يعطى هذا الدواء للسيدات الحوامل اللواتي تتواجد لديهن مستويات مرتفعة من الفيروس أو فيروس من فصيلة مُقاومة للأدوية الأخرى المختلفة.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء إمتريسيتابين Emtricitabine

صداع
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

سعال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اكتئاب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغيير لون العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغير في لون الجلد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء اترافيرين Etravirin – أدوية الايدز

اترافيرين Etravirin

اترافيرين (Etravirin) هو دواء مضاد للفيروسات يستعمل لعلاج المرضى الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشري HIV ألمسبب للإيدز. ينتمي الأترافيرين إلى عائلة ألـ NNRTI (مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية – Reverse Transcriptase  غير النوكليوتيدية – Nucleotide) وهكذا فإنه يمنع تكاثر الفيروس.

يتم تناول الأترافيرين مع أدوية أخرى مضادة للفيروس وذلك لتجنب تطور سلالات مقاومة من فيروس الـ HIV.  يتم إعطاء الأترافارين غالبا للمرضى الذين لم يستجيبوا للعلاجات ألأخرى المضادة للفيروسات.

يتحمل معظم المرضى الدواء بشكل جيد. ألآثار الجانبية الشائعة للدواء تشمل الطفح الجلدي، غثيان، تقيؤ، إسهال، آلام في الرأس، آلام في البطن والشعور بالتعب.

 

تعليمات تناول الدواء إترافيرين Etravirin

طريقة التناول:

أقراص

عدد الجرعات:

مرتين يوميا.

الجرعة:

200 ملغم، مرتين يوميا.

بداية الفعالية:

2.5 – 4 ساعات. يمكن أن تمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بتأثير الدواء بشكل كامل.

مدة الفعالية

12 ساعة.

تغذية:

موصى بتناول الدواء بعد الوجبات.

نسيان الجرعة:

في حال نسيان تناول الوجبة، يمكن تناولها طالما لم تمر أكثر من 6 ساعات. في حال مرور أكثر من 6 ساعات يجب التجاوز عن الوجبة المنسية ومواصلة تناول الدواء كالمعتاد.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب (إلا في حال ظهور حمى وطفح جلدي ولا تتوفر إمكانية الوصول إلى الطبيب). حيث يمكن أن يزداد عدد الفيروسات وأن تظهر الأعراض المرضية من جديد.

جرعة زائدة:

ليس مرجحا أن تحدث مشاكل كنتيجة لتناول وجبة زائدة عارضة. لا توجد معلومات كافية حول جميع التأثيرات الناتجة عن تناول وجبات زائدة كبيرة. يجب إعلام الطبيب بذلك.

تحذيرات عند تناول الدواء إترافيرين Etravirin

اثناء الحمل:

في الأبحاث التي أجريت على الحيوانات لم يحدث ضرر للجنين. لا توجد معلومات كافية حول استعمال هذا الدواء عند الإنسان. يمكن استعمال هذا الدواء في فترة الحمل فقط عند وجود ضرورة لذلك.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 16 سنة. يجب استشاره الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء إترافيرين Etravirin

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ألم في الصدر

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

بول داكن اللون

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

النسيان / الارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تقلبات في المزاج

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تنميل/ تخدير

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغير في لون الجلد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تغيير لون العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء أتازانافير Atazanavir – أدوية الايدز

أتازانافير Atazanavir

أتازانافير (Atazanavir) هو دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية ـ HIV، ينتمي لعائلة مثبطات الإنزيم بروتياز (Protease) ويُستعمل لعلاج الأشخاص الحاملين لفيروس الـ HIV المسبب للإيدز.

كما هو الحال في بقية الأدوية المضادة للـ HIV، لمنع تطور أصناف مقاومة من فيروس الـ HIV، ولإعطاء إمكانية نشاط أقوى، يعطى الأتازانافير مدموجًا مع أدوية أخرى مثبطة للفيروس.

يُعطى الأتازانافير – على عكس أدوية أخرى من عائلة مثبطات الإنزيم بروتياز – مرة في اليوم، وتأثيره على دهون الدم ضئيل.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأتازانافير ظواهر في جهاز الهضم مثل: غثيان، تقيؤ، ألم بطنوإسهال، وتأثيرات أخرى مثل: التنَميَل أو لسع خفيف خصوصًا حول الفم، دُوار، ألم رأس، تغييرات مزاجية وآلام مفاصل.

تعليمات تناول الدواء أتازانافير Atazanavir

طريقة التناول:

كبسولات.

عدد الجرعات:

مرة في اليوم.

الجرعة:

الجرعة الخاصة بالبالغين هي: 300 – 400 ملغرام، مرة في اليوم. مع الأكل.

بداية الفعالية:

خلال عدة ساعات.

مدة الفعالية

24 ساعة.

تغذية:

من المحبذ أخذ الدواء مع الأكل.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

إذا حصل نسيان تناول الجرعة الدوائية، يجب تناولها فورًا عند التذكر، إلا إذا تبقت ساعتان حتى موعد تناول الجرعة التالية، عندها يجب تخطي هذه الوجبة المنسية والإكمال كالعادة.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب، من الممكن معاودة الأعراض.

جرعة زائدة:

إذا حصل تناول جرعة زائدة قد يظهر يَرَقان (Jaundice) يتمثل باصفرار الجلد والعيون. يجب التوجه فورًا لتلقي مساعدة طبية.

تحذيرات عند تناول الدواء أتازانافير Atazanavir

اثناء الحمل:

لم يتم حتى الآن فحص سلامة استعمال الدواء عند الحمل. في حيوانات المختبر لم يسبب الدواء تشوهات في الأجنة. يجب استشارة الطبيب.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

لا ينصح به للاطفال تحت جيل 3 اشهر.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه، حيث ان الدواء يمكن أن يسبب دوار (دوخه).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أتازانافير Atazanavir

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تقلبات في المزاج

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

آلام المفاصل

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تنميل/ تخدير

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اعراض مشابهه بالانفلونزا (الحمى والسعال والقشعريرة وآلام)

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إغماء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

كثرة التبول

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عطش غير عادي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغير في لون الجلد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيير لون العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء أباكافير Abacavir – أدوية الايدز

أباكافير Abacavir

أباكافير (Abacavir) دواء مضاد للفيروسات، يستعمل لعلاج الأشخاص الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) المسبب للاٍيدز. يعمل هذا الدواء عن طريق منع تكاثر الفيروس بواسطة إعاقة عمل إنزيم المنتسخة العكسية (Reverse Transcriptase). يتم تناول الأباكافير مع أدوية أخرى مضادة للفيروس (مثل: الاميفودين – Lamivudine والإيفافيرينز – Efavirenz)، وذلك لتجنب تطور أنواع فيروسية للـ HIV مقاومة للدواء. يمكن إعطاء الأباكافير كعلاج أولي لمرضى الـ HIV أو للمرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج والذين ظهرت لديهم مقاومة لعمل المضادات الأخرى للفيروس.

التأثير الجانبي الأكثر شدة لهذا الدواء هو الحساسية الزائدة التي تتمثّل بظهور حمى، صعوبات في التنفس، طفح جلدي وأعراض أخرى. يظهر هذا التأثير الجانبي لدى %5 – 7 من المرضى الذين يتناولون الدواء، وفي حال مواصلة تناوله أو التوقف ومن ثم الرجوع لتناوله مجددا فإنه قد يشكل خطر على حياة المريض. وُجدت مؤخرا علاقة بين حدوث هذا التأثير الجانبي للدواء وبين أحد الجينات المسمى بـ HLA B*5701، حيث من الدارج اليوم إجراء فحص لوجود هذا الجين عند المرضى قبل البدء بتناول الدواء. أما لدى الأشخاص الذين لا يحملون هذا الجين، فالإحتمال ضئيل جداً لظهور هذا التأثير الجانبي عند تناول الأباكفير.

تعليمات تناول الدواء أباكافير Abacavir

طريقة التناول:

أٌقراص، محلول.

عدد الجرعات:

مرة أو مرتين يوميا.

الجرعة:

للبالغين: 600 مليغرام يوميا. ألأولاد: 16 مليغرام لكل كغم من وزن الجسم (حتى جرعة قصوى تصل إلى 600 مليغرام لليوم).

بداية الفعالية:

8 – 12 ساعة. يمكن أن تمر عدة أيام حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للدواء.

مدة الفعالية

24 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

يجب تناوله فور التذكر. في حال بقاء 6 ساعات أو أٌقل لموعد تناول الجرعة التالية، تناول جرعة واحدة حالا وتجاوز عن الجرعة المقبلة.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون إستشارة الطبيب (إلا في حال ظهور حمى أو طفح جلدي ولا تتوفر إمكانية الوصول إلى الطبيب). حيث ترتفع كمية الفيروسات في الجسم ويمكن للأعراض المرضية أن تعود من جديد.

جرعة زائدة:

من غير المرجّح أن تحدث مشاكل كنتيجة لتناول وجبة زائدة عارضة. ليست هنالك معلومات كافية حول جميع التأُثيرات الناتجة عن تناول وجبات زائدة كبيرة من الدواء. يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء أباكافير Abacavir

اثناء الحمل:

حتى الآن لم يتم تحديد مأمونية إستعمال الدواء في فترة الحمل. عند إستعمال الدواء عند الحيوانات المخبرية، أدى الدواء إلى إمتصاص الأجنة وولادة أجنة بأوزان خفيفة. يمكن إستعماله عند النساء الحوامل الاتي توجد لديهن حمولة فيروسية كبيرة وفيروس مقاوم لعمل الأدوية الأخرى .

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أباكافير Abacavir

الحساسية (الأرجية)
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

إسهال

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تعب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

حرارة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

سعال

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تنميل/ تخدير

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

بول داكن اللون

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تغير في لون الجلد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تغيير لون العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء نيڤيرابين Nevirapine -ادوية الايدز

نيڤيرابين Nevirapine

Nevirapine

نيڤيرابين (Nevirapine) هي مادة مضادة للفيروسات يتم استعمالها لمعالجة المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشري (HIV) المسبب لمرض الإيدز. هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تعمل عن طريق تثبيط عمل الإنزيم محول ترانسكريبتاز (الناسخة العكسية – ReverseTranscriptase)، وهكذا يمنع تضاعف (Duplication) الفيروس. من أجل منع تطور أنواع مقاومة من الفيروس ومن أجل جعل تأثير العلاج أقوى بكثير يتم مزج نيفيرابين مع أدوية أخرى تعمل على تثبيط الفيروس (مثل: زيدوڤودين – Zidovudine، لاميڤودين – Lamivudine، ديدانوزين – Didanosine).

الأثر الجانبي الشائع لهذا الدواء هو الطفح الجلدي البسيط حتى المتوسط. وبناء على ذلك، فإن زيادة جرعة الدواء يمكن أن تتم فقط بعد مرور 14 يوما تشكل فترة تأقلم المريض للدواء. في حال حدوث طفح جلدي خلال هذه الفترة الزمنية يمنع زيادة  جرعة الدواء، إلا بعد زوال الطفح الجلدي. في حال ظهور ردة فعل جلدية حادة أو علامات فرط الأرجية (الحساسية) للدواء (مثل: ارتفاع درجة الحرارة، حروق، وذمة في الوجه، آلام العضلات) يجب التوقف عن استعمال الدواء بشكل فوري. ولا يجوز استعمال هذا الدواء من جديد لدى هؤلاء المرضى.

تعليمات تناول الدواء نيڤيرابين Nevirapine

طريقة التناول:

أقراص, مُسْتَعْلق.

عدد الجرعات:

خلال الأيام الـ 14الأولى: مرة واحدة في اليوم وبعد ذلك مرتين في اليوم.

الجرعة:

للبالغين: 200 ملغ في اليوم خلال الأيام الـ 14 الأولى وبعد ذلك 200 ملغ مرتين في اليوم.

للأطفال فوق سن 8 سنوات: 4 ملغ لكل كغم من وزن الجسم في اليوم خلال اليام الـ 14 الأولى، وبعد ذالك 4 ملغ/كغم مرتين في اليوم. الجرعة القصوى: 200 ملغ مرتين في اليوم.

للأطفال من سن شهرين حتى 8 سنوات: 4 ملغ/كغم في اليوم  خلال الأيام الـ 14 الأولى، ومن ثم 7 ملغ/كغم مرتين في اليوم. الجرعة القصوى: 200 ملغ مرتين في اليوم.

بداية الفعالية:

4 ساعات. قد تمر عدة أسابيع حتى يشعر المريض بتأثير الدواء كاملا.

مدة الفعالية

12 – 24 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

يجب تناول الوجبة المنسية فورا عند تذكرها. إذا كان موعد تناول الوجبة التالية قريبا، يجب تناول الوجبة التالية كالمعتاد. يمنع تناول وجبة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب, إذ من الممكن أن تظهر أعراض المرض من جديد في حال التوقف عن تناول الدواء.

جرعة زائدة:

من المرجَّح أن تناول وجبة زائدة عرضية لا يسبب أية مشاكل . ولكن إذا كانت الوجبة الزائدة كبيرة، فمن المحتمل أن تسبب: حمى، طفحا جلديا، وذمة، صداعا، غثيان، قيئا وإرهاقا. يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء نيڤيرابين Nevirapine

اثناء الحمل:

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء نيڤيرابين Nevirapine

ألم في البطن
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

بول داكن اللون

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حرارة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اليرقان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

قروح في الفم

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تورم الوجه, الشفتين أو اللسان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

الجروح والحروق وتقشر البشرة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء ديدانوزين Didanosine – أدوية الإيدز

ديدانوزين Didanosine

ديدانوزين (Didanosine) هي مادة مضادة للفيروسات يتم استعمالها لمعالجة الأشخاص الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) المسبب لمرض الإٍيدز. هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تعمل عن طريق تثبيط عمل الإنزيم محول ترانسكريبتاز (المستنسخة العكسية – Reverse Transcriptase)، وهكذا يمنع تضاعف (Duplication) الفيروس. من أجل منع تطور أنواع مقاومة من الفيروس ومن أجل جعل تأثير العلاج أقوى بكثير يتم مزج الديدأنوزين مع أدوية أخرى مُثبِّطة للفيروس مثل: زيدوفودين (Zidovudine) لاميفودين (Lamivudine)، ريتونافير (Ritonavir).

أحد الآثار الجانبية الأكثر خطورة لهذا الدواء هو التهاب في البنكرياس، وهو أكثر انتشارا لدى الأطفال، المسنين والمرضى المصابين بمرض الإيدز في مراحله المتقدمة والمرضى ذوي التاريخ المرضي من الإصابة بالتهاب البنكرياس.

الأعراض التي قد تدل على إلتهاب البنكرياس تشمل: آلام البطن، الغثيان والقيء. كما قد يسبب الديدانوزين، أيضا، مرضا في الجهاز العصبي المحيطي (Peripheral Nervous System)،  يظهر على شكل شعور بالتقريص، الحمى والآلام أو عدم الشعور بأطراف اليدين والقدمين. بما أن ديدانوزين حساس لحموضة المعدة، فإنه يتم إضافة مواد مانعة للحموضة لهذا الدواء. ورغم أن هذه المواد تحسن من مستوى إمتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي، إلا أن هذا الدواء  قد يتفاعل مع أدوية أخرى مثل الايتراكونازول (Itraconazole) أو سيبروفلوكساسين (ciprofloxacin) بحيث يتضرر إمتصاص هذه الأدوية بوجود المواد المضادة للحموضة. ولذلك، يجب الحرص على المحافظة على فاصل زمني تصل إلى ساعتين، على الأقل، بين تناول ديدانوزين وتناول هذه الأدوية.

 

تعليمات تناول الدواء ديدانوزين Didanosine

طريقة التناول:

أقراص، كبسولات

عدد الجرعات:

مرتين في اليوم.

الجرعة:

للبالغين: 250 – 500 ملغ في اليوم.

للأطفال: 180 ملغ لكل متر مربع من مساحة سطح جسم الطفل في اليوم.

يجب تناول ما بين 2 – 4 أقراص في كل وجبة.

للأطفال الذين تقل أعمارهم عن السنة: قرص واحد في كل وجبة.

يمكن مضغ الأقراص، تفتيتها، أو بلعها مع الماء, ومن الممكن إذابتها في كوب من الماء وشربه.

بداية الفعالية:

خلال ساعة.

مدة الفعالية

12 – 24 ساعة.

تغذية:

يجب تناول الدواء على معدة فارغة، على الأقل قبل تناول الطعام بساعة واحدة، على الأقل، أو بعده بساعتين. يمنع خلط الدواء مع عصائر الفواكه، أو المشروبات الغازية أو الحمضية.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الوجبة المنسية فورا في حال التذكر. إذا كان موعد تناول الوجبة التالية قريبا، يجب تناول الوجبة التالية كالمعتاد. يمنع تناول وجبة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب, إذ من الممكن أن تظهر أعراض المرض من جديد في حال التوقف عن تناول الدواء.

جرعة زائدة:

يجب التوجه إلى غرفة الطوارئ، إذ أن الوجبة الزائدة الكبيرة قد تسبب إلتهاب البنكرياس، الإسهال، مرضا في الجهاز العصبي المحيطي، ارتفاعا في تركيز حمض اليوريا (Uric Acid) في الدم، وضررا في الكبد.

تحذيرات عند تناول الدواء ديدانوزين Didanosine

اثناء الحمل:

في الاختبارات التي أجريت على الحيوانات لم يتم اكتشاف أية عيوب في أجنتها. ولكن حتى الآن لا تتوفر اختبارات كافية على النساء الحوامل، لذا يجب استشارة الطبيب.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديدانوزين Didanosine

إسهال
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صعوبة في النوم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

وخز في اليدين / القدمين

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ألم في اليدين أو القدمين

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

اليرقان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
دليل الأدوية

دواء مارافيروك Maraviroc -أدوية الإيدز

مارافيروك Maraviroc

مارافيروك (Maraviroc) هو دواء مضاد للفيروسات، يُستعمل لعلاج الأشخاص الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشرية HIV المسبب لمرض الاٍيدز. ينتمي المارافيروك اٍلى عائلة الأدوية التي تعمل بواسطة حصر المستقبل CCR5 الذي يتواجد على السطح الخارجي للخلايا المستهدفة على يد فيروس الـ HIV.

بسبب كون الدواء حديث نسبيا، فهناك اٍحتمال جيد بأن يكون ناجعاً لعلاج الفيروسات المقاومة، ولكن في جميع الحالات، يتم تناول المارفيروك مع أدوية أخرى مضادة للفيروس وذلك لتجنب تطور سلالات مقاومة من فيروس الـ HIV.

أما عن سلامة اٍستعمال الدواء، فإنه يتم تحمل الدواء جيدا من قبل غالبية المرضى، وتشمل الآثار الجانبية الأساسية للدواء غثيان، إسهال، حمى، طفح جلدي، آلام في العضلات آلام في البطن.

 

تعليمات تناول الدواء مارافيروك Maraviroc

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

مرتين يوميا.

الجرعة:

300 – 1200 ملغم يوميا.

بداية الفعالية:

8 – 12 ساعة. يمكن أن تمر عدة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للدواء.

مدة الفعالية

14 – 18 ساعة.

تغذية:

يمكن تناول الدواء مع أو بدون الغذاء.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

في حال نسيان تناول الوجبة يجب تناولها فور التذكر، إلا إذا حان وقت تناول الوجبة المقبلة، عندئذ يجب التجاوز عن الوجبة التالية واٍستكمال العلاج كالمعتاد.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون اٍستشارة الطبيب (إلا في حال ظهور الحمى والطفح الجلدي ولا توجد إمكانية للوصول إلى الطبيب). حيث يمكن أن يزداد عدد الفيروسات وأن تظهر الأعراض المرضية من جديد.

جرعة زائدة:

ليس مرجحا أن تحدث مشاكل كنتيجة لتناول وجبة زائدة عارضة. يجب إعلام الطبيب في جميع الحالات. يمكن أن يظهر نقص ضغط الدم عند الاٍنتقال من وضعية الاٍستلقاء إلى الوقوف والتي تتمثل بحدوث دوران.

تحذيرات عند تناول الدواء مارافيروك Maraviroc

اثناء الحمل:

في الأبحاث التي أجريت على الحيوانات لم يحدث ضرراً للجنين. لا توجد معلومات كافية حول اٍستعمال هذا الدواء لدى الإنسان. يمكن اٍستعمال هذا الدواء في فترة الحمل فقط عند وجود ضرورة لذلك.

الرضاعة:

هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالإرضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 16 سنة. يجب استشاره الطبيب.

كبار السن:

خطر كبير بأن يضر بالكبد. يجب رصد ومراقبة انزيمات الكبد .

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء مارافيروك Maraviroc

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك أو الإسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم العضلات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

أرق

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

سعال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

خلل في انزيمات الكبد

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

فقدان الوعي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
امراض الجهاز الهضمي دليل الأدوية

دواء ميبفرين Mebeverine – أدوية القولون

ميبفرين Mebeverine

ميبفرين (Mebeverine)، دواء مُرخي للعضلات، يعمل بشكل مباشر على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ويستخدم لعلاج الالام والامساك الناتجين عن متلازمة القولون المتهيج(Irritable Bowel Syndrome). المعتقد السائد اليوم هو ان الاسباب الاساسية لهذه المتلازمة هي خلل في حركية الأمعاء. الميبيفرين (Mebeverine) يرخي التشنج الموجود في العضلات الملساء في الأمعاء دون التأثير على حركة الأمعاء السليمة. كون الدواء يعمل على عضلات الأمعاء بشكل مباشر، يجعله خال من الآثار الجانبية في جهاز الاعصاب المركزي والمتعلقة بادوية أخرى تستخدم لنفس الهدف.

من المحبذ ان يصاحب العلاج بالدواء تغييرات غذائية مثل غذاء غني بالالياف وأحيانا علاج نفسي.

تعليمات تناول الدواء ميبفرين Mebeverine

طريقة التناول:

أقراص، سائل.

عدد الجرعات:

ثلاث مرات يوميا، 20 دقيقة قبل الاكل.

الجرعة:

بالغين: 135 ملغم، ثلاث مرات يوميا.

بداية الفعالية:

خلال ساعة – ساعتين.

مدة الفعالية

6 – 8 ساعات.

تغذية:

من المحبذ الاكثار من الغذاء الغني بالالياف.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في وعاء مغلق في مكان بارد وجاف بعيدا عن متناول أيدي الاطفال.

نسيان الجرعة:

تخطى الجرعة المنسية وتناول الجرعة القادمة كالمعتاد. اذا كان عليك تناول الجرعة القادمة خلال ساعتين، تناول جرعة واحدة الان وإترك الجرعة القادمة.

وقف الدواء:

يبنبغي اكمال العلاج وفقا لتعليمات الطبيب. قد تظهر العلامات مجددا في حال تم ايقاف العلاج مبكرا.

جرعة زائدة:

جرعة زائدة بشكل عرضي لا يجب ان تقلقك. في حال لوحظت علامات غير معتادة أو في حال تم تناول جرعة زائدة كبيرة ينبغي اعلام الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء ميبفرين Mebeverine

اثناء الحمل:

السلامة اثناء الحمل لم تقرر بعد.  الاستخدام غير محبذ.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله للاطفال تحت جيل 12 سنه، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

تأثيرات جانبية للدواء ميبفرين Mebeverine

غثيان
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

العصبية / الاضطراب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
امراض الجهاز الهضمي دليل الأدوية

ليبراكس  Clidinium bromide + Chlordiazepoxide) Librax) -أدوية القولون

  ليبراكس  Clidinium bromide + Chlordiazepoxide) Librax)

يجمع هذا الدواء، المعروف باسمه التجاري ليبراكس (Librax)، بين مركبين: كليدينيوم بروميد– ذا نشاط مضاد للتشنجات، يقلل من إفراز حمض المعدة ومضاد الفعل الكوليني (Anticholinergic) وكلورديازيبوكسيد – بنزوديازيبين، يثبط الجهاز العصبي المركزي (Central nervous system – CNS) ومزيل للقلق (Anxiolytic).

إن هذا الدواء مُعَدٌّ  لعلاج قرحة المعدة (Gastric ulcer) وأعراض القولون العصبي (Irritable bowel syndrome – IBS) المصحوب بالشعور بالتوتر والقلق.

إن هذا الدواء مثل البنزوديازيبينات الأخرى، قد يسبب التعود عليه جراء أخذه بانتظام لمدة طويلة، لهذا السبب لا ينبغي عمل فاصل مفاجئ لتجنب أعراض الفطام.

الآثار الجانبية الرئيسية لهذا الدواء هي: جفاف الفم، الإمساك (Constipation)، صعوبة في التبول، النعاس، انخفاض اليقظة، الارتباك (Confusion)، الضعف، فقدان التوازن، الدوخة والميل إلى الاكتئاب (Depression).

تعليمات تناول الدواء كلورديازيبوكسيد + كليدينيوم بروميد Librax

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

تواتر الجرعة:1 – 4 مرات في اليوم.

ينبغي أن تؤخذ الحبة نصف ساعة إلى ساعة قبل وجبة الطعام.

الجرعة:

قرص – قرصين، 1 – 4 مرات في اليوم. عادة ما تكون الجرعة القصوى هي 8 أقراص يوميًّا (40 ملغ كلوريديازبوكسيد و 20 ملغ كلوريدينيوم بروميد).

الجرعة للأشخاص البالغين في المعتاد: قرص واحد مرتين في اليوم.

بداية الفعالية:

خلال 1 – 2 ساعتين.

مدة الفعالية

كلوريديازبوكسيد: 5 – 30 ساعة. كليدينيوم بروميد: حتى 3 ساعات.

تغذية:

ينبغي أن تؤخذ الحبة نصف ساعة إلى ساعة قبل وجبه الطعام.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

إذا حصل نسيان الجرعة يجب أخذها فورًا عند تذكرها، إلا إذا حان موعد الجرعة المقبلة، عندها ينبغي ترك الجرعة المنسية والمواصلة كالمعتاد.

وقف الدواء:

إذا أخذ الدواء لفترة طويلة، يجب استشارة الطبيب، للإشراف على الخفض التدريجي للجرعة.
قد يسبب التوقف المفاجئ لأعراض الفطام مثل: الاختلاجات (Convulsions)، تشنجات العضلات (Muscle cramps)، الغثيان والتقيؤ وتشنجات في البطن.

جرعة زائدة:

الأعراض المحتملة في حالة الجرعة الزائدة تشمل: الارتباك، صعوبة في التبول، الدوخة (Dizziness) الشديدة، الجفاف الحاد في الفم، في الأنف والحلق، سرعة ضربات القلب (Tachycardia)، الشعور غير العادي بالحرارة، جفاف واحمرار الجلد، التنفس البطيء أو الخفيف، ضعف العضلات والإغماء (Syncope). يجب التوجه على الفور لطلب المساعدة الطبية.

تحذيرات عند تناول الدواء كلورديازيبوكسيد + كليدينيوم بروميد Librax

اثناء الحمل:

لا يعطى عادة. ينتقل الدواء عبر المشيمة (Placenta) ويمكن أن يسبب تشوهات خلقية. يزيد الخطر بشكل خاص في الثلث الأول للحمل. إن استخدام الدواء مقصور على حالات خطر الموت، عندما لا يكون خيار دوائي آخر. يجب استشارة الطبيب

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد. لذلك يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء كلورديازيبوكسيد + كليدينيوم بروميد Librax

دوخة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

قلة التعرق

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اضطراب الذاكرة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

اكتئاب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

العصبية / الاضطراب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم في الحلق وحمى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
امراض الجهاز الهضمي دليل الأدوية

دواء سولبيريد Sulpiride – أدوية القولون العصبي

سولبيريد Sulpiride

إن سولبيريد (Sulpiride) دواء من عائلة الفينوثيازينات (Phenothiazine)، كان هذا الدواء شائعًا في معالجة الفُصام (Schizophrenia)، أما اليوم فقد تم استبداله بالفينوثيازينات الأكثر حداثة، ولكنه ما زال مستعملاً بشكل كبير لعلاج  الدَّوران، حالات الضغط، الاكتئاب (depression) الخفيف وللتخفيف من الغثيان والتقيؤ عند الأشخاص الذين يتلقّون علاجًا كيميائيًّا.

يضمون هذا الدواء اليوم، لعلاج متلازمة القولون المتهيّج (IBS – Irritable bowel syndrome) وتقرح الاثني عشر (Duodenal ulcer). تشمل التأثيرات الجانبية الأكثر انتشارًا أرقًا (Restlessness)، عصبية، ارتفاع ضغط الدم، إفراز الحليب من الثديين وعجزًا جنسيًّا (Impotence) لدى الرجال.

تشمل التأثيرات الجانبية الأكثر خطورة حركات غير طوعية وكبح عمل النخاع العظمي.

تعليمات تناول الدواء سولبيريد Sulpiride

طريقة التناول:

اقراص، كبسولات.

عدد الجرعات:

مرتين يوميًّا.

الجرعة:

البالغون: 100 – 1600 ملغم لليوم.

أطفال: 3 – 5 ملغم لليوم.

بداية الفعالية:

خلال ساعتين.

مدة الفعالية

8 – 12 ساعة. من المحتمل مرور عدة أسابيع حتى يشعر الشخص بكامل التأثير.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يُحفظ بعلبة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف. بعيدًا عن متناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناولها فور التذكر. إذا كانت هناك حاجة لتناول الجرعة التالية خلال ثلاث ساعات، تناول جرعة واحدة الآن ولا تأخذ الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء بدون استشارة الطبيب، من الممكن أن تظهر التأثيرات مجددًا.

جرعة زائدة:

ليس مرجحًا أن تظهر مشاكل نتيجة لتناول جرعة زائدة عَرَضِيَّة. يمكن للجرعات الزائدة الكبيرة أن تؤدي للضبابية، إغماء أو إثارة. يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء سولبيريد Sulpiride

اثناء الحمل:

لم يحدد مدى سلامة استعمال الدواء أثناء الحمل، لذلك فإن استعماله أثناء الحمل غير محبّذ.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء سولبيريد Sulpiride

العصبية / الاضطراب
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إفراز حليب من الثدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تضخم الثدي لدى الرجال

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عجز جنسي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الحركات غير أرادية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حرارة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

نزيف غير طبيعي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
امراض الجهاز الهضمي دليل الأدوية

دواء ديسيكلومين Dicyclomine – أدوية القولون العصبي

ديسيكلومين Dicyclomine

ديسيكلومين (Dicyclomine) هو دواء مضاد الفعل الكوليني (Anticholinergic) ويستعمل لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي الناتجة عن تقلص العضلات الملساء، مثل متلازمة القولون المتهيج (Irritable Bowel Syndrome – IBS).

يعمل هذا الدواء على إرخاء العضلات الملساء في الأمعاء، دون أن يؤثر على حركة الأمعاء السليمة.

يقلل ديسيكلومين من قدرة الجسم على تبريد ذاته عن طريق التعرُّق، لذلك فإنه عند المكوث في أماكن حارة، قد تظهر تأثيرات جانبية نادرة مثل: فرط الحرارة (Hyperthermia) وارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للديسيكلومين: جفاف الفم، تهيج المعدة، الغثيان، الإمساك، انتفاخ البطن والغازات، العطش، انخفاض الشهية، الدُّوار، الصُّداع، تشوُّش الرؤية والصعوبة في التبول.

تعليمات تناول الدواء ديسيكلومين Dicyclomine

طريقة التناول:

أقراص، شراب.

عدد الجرعات:

ثلاث مرات في اليوم.

الجرعة:

للبالغين والأطفال فوق 12 سنة: 10 – 20 ملغرامًا، ثلاث مرات في اليوم.

لأجيال 2 – 12 سنة: 10 ملغرامات، ثلاث مرات في اليوم.

لأجيال 0.5 – 2 سنة: (شراب فقط) 5 – 10 ملغرامات، ثلاث مرت في اليوم، 15 دقيقة قبل الإطعام.

بداية الفعالية:

في غضون 1 – 1.5 ساعة.

مدة الفعالية

5 – 6 ساعات.

تغذية:

يجب تناول الأقراص/ الشراب قبل أو بعد الطعام. أما بالنسبة للأطفال في عمر 0.5 – 2 سنة ، يجب إعطاء الشراب 15 دقيقة قبل الإطعام.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

إذا حصل نسيان الجرعة يجب أخذها حالاً عند التذكر، إلا إذا حان الوقت لأخذ الجرعة التالية فيجب عندها ترك الجرعة التي نسيت والاستمرار بالعلاج كالمعتاد.

وقف الدواء:

يجب عدم التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب المعالج، حتى وإن طرأ تحسن على الوضع الصحي.

جرعة زائدة:

إن تناول جرعة زائدة قد يسبب الأعراض التالية: الصداع، الدوار، تهيج المعدة، الغثيان والتقيؤ، جفاف الفم، الصعوبة في البلع، اتساع حدقة العين، عدم وضوح الرؤية وجلد جاف، محمر وساخن.

يجب التوجه حالاً إلى غرفة الطوارئ في حال ظهور نبضات قلب سريعة، تشنجات عضلية، حُمَّى، جفاف أو فقدان الوعي.

تحذيرات عند تناول الدواء ديسيكلومين Dicyclomine

اثناء الحمل:

لم يلاحظ في دراسات أجريت على الحيوانات، أي ضرر للجنين. لا يتوفر ما يكفي من المعلومات حول مدى سلامة استعمال هذا الدواء على البشر. ينبغي استعماله أثناء الحمل فقط إذا كان ضروريًّا.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

هذا الدواء غيرمعد للاستعمال لدى الاطفال تحت جيل 6 اشهر.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديسيكلومين Dicyclomine

جفاف الفم
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغازات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عطش غير عادي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغازات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عطش غير عادي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صعوبة في التبول

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الهلوسة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

النسيان / الارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

قلق

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

ضعف العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء زوكلوبينثيكسول Zuclopenthixol – أدوية الاكتئاب

زوكلوبينثيكسول Zuclopenthixol

ينتمي زوكلوبينثيكسول (Zuclopenthixol) لمجموعة الأدوية المضادة للذُهان (Psychosis)، المشمولة في عائلة مشتقات الثيوزانثينات (Thioxanthenes) – عائلة شبيهة من حيث المبنى لعائلة الفينوثيازينات (Phenothiazines). تكمن آلية عمله في حصر (Blocking) مستقبلات الدوبامين (Dopamine) في الدماغ.

يُعطى كعلاج للفُصام الحاد (Acute Schizophrenia) – أي خلال النوبة الذُهانية (Psychotic)، ولكن، أيضاً، كعلاج للذُهان المُزمن، إذ أثبت أن تناوله في الفترات بين النوبات الذُهانية يؤدي لتقليل تواتر نوبات المرض وشدّتها.

يُعطى الزوكلوبينثيكسول، أيضاً، لعلاج المرضى المصابين بالإضطراب ذو الإتجاهين (Bipolar Disorder / Depressive Mania) أو بالاكتئاب، ذوي الأعراض الذُهانية أو القلق الزائد.

يتوفر الدواء على شكل أقراص أو قطرات للإستعمال الفموي أو حقن عضليّة للتأثير قصير الأمد (كلوبيكسول أكيوفيز – Clopixol acuphase) أو المطوّل (كلوبيكسول ديبوت – Clopixol depot)، إذ أن استعمال الحُقن مُعدّ، على وجه الخصوص، للحالات التي تكون فيها الإستجابة للعلاج الفموي منخفضة.

النقص الأساسي لإستعمال هذا الدواء يكمن في الآثار الجانبية المُقلقة التي يسببها، ظواهر خارج هرميّة (Extrapyramidal) مثل خلل الحركة (Dyskinesia)، تعذَر الجلوس (Akathisia) والباركنسونية (Parkinsonism). والحديث عن حركات لا إرادية وتصلب (Sclerotium) الوجه والأطراف. كما أن له تأثيراً مضادًا للكولينيّات (Anticholinergic) بما في ذلك النُعاس، تشوش الرؤية وجفاف الفم.

يجب الحذر عند إعطائه لأشخاص يعانون من الزَرَق (Glaucoma) والتورّم الحميد للبروستاتة (Prostate).

تعليمات تناول الدواء زوكلوبينثيكسول Zuclopenthixol

طريقة التناول:

أقراص، حقن عضليّة.

عدد الجرعات:

أقراص – مرة في اليوم (يفضل في المساء) أو مرتين في اليوم.

حقنة أكيوفيز – كل يومين أو ثلاثة أيام.

حقنة ديبوت – كل أسبوعين أو أربعة أسابيع.

الجرعة:

أقراص: لدى معظم المرضى تكون الجرعة الناجعة بين 10 – 50 ملغم في اليوم، ولكن في حالات معيّنة تكون هناك حاجة لإعطاء جرعة أكبر. يجب أن تتم ملاءمة الجرعة بمساعدة الطبيب النفسي المعالِج.

حقنة أكيوفيز: تُعطى كل يومين أو ثلاثة، بحقنة عضليّة وبجرعة قدرها 50 – 150 ملغم.

حقنة ديبوت: ذات التأثير طويل الأمد. تُعطى بحقنة عضليّة بين مرة لمرتين في الأربعة أسابيع بجرعة قدرها 200 – 400 ملغم.

بداية الفعالية:

من غير المتوقع بشكل عام أن يظهر التأثير الكامل للدواء فورًا مع بدء العلاج، ولكن بعد 4 – 6 أسابيع (وأحيانا أكثر) من العلاج المتواصل.

مدة الفعالية

حقنة أكيوفيز – 48 – 72 ساعة. حقنة ديبوت – 2 – 4 أسابيع.

تغذية:

لا توجد قيود.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

في حال نسيان أخذ الجرعة الدوائية، يجب أخذها فورا عند التذكر، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية، عندها يجب تخطي الوجبة المنسيّة والإكمال كالعادة.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف أو أخذ الدواء أو تقليل الجرعة دون استشارة الطبيب المعالِج، وذلك لأن الأمر قد يؤدي لظهور المرض من جديد.

جرعة زائدة:

في حال تناول جرعة زائدة يمكن الإصابة بـ: نُعاس، غيبوبة، ظواهر خارج هرميّة (خلل الحركة، تعذَر الجلوس والباركنسونية)، ارتباك، انخفاض ضغط الدم، صدمة وتغييرات بحرارة الجسم. يجب التوجه لتلقي مساعدة طبية.

تحذيرات عند تناول الدواء زوكلوبينثيكسول Zuclopenthixol

اثناء الحمل:

أظهرت الإختبارات التي أجريت على الحيوانات وجود تأثيرات غير مرغوب فيها، ولكن لم يتم فحص تأثير الدواء على النساء الحوامل، من غير المحبذ إستعماله. يجب الأخذ بعين الإعتبار الفائدة العلاجية المرجوّة مقابل الخطرالذي قد يصيب الجنين. 

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء زوكلوبينثيكسول Zuclopenthixol

نعاس
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

جفاف الفم

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تشنج العضلات

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رعاش

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صلابة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتباك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

أرق

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التبول

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إسهال

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

زيادة الوزن

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف جنسي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء ديسيبرامين Desipramine – أدوية الاكتئاب

ديسيبرامين Desipramine

ديسيبرامين (Desipramine) هو دواء ينتمي لعائلة الأدوية المضادة للاكتئاب والتي تدعى”مُضادَّاتُ الاكْتِئابِ الثُّلاثِيَّةُ الحَلَقات”. يعرقل هذا الدواء إعادة استغلال السيرُوتُونين والنورأَبِينِفْرين في المخ، الأمر الذي يؤدي إلى تحسين المزاج. باستعمال هذا الدواء، خاصة في وسط الشباب في جيل 18 – 24 عاماً، يفضل مراقبة التغييرات الناجمة عن استعماله، مثل: ازدياد الاكتئاب، الأفكار الانتحارية والعدوانية. يمكن لدِيسِيبرامِين أن يؤدي لحساسية خاصة عند التعرض للشمس، لذلك يجب الامتناع عن التعرض للشمس دون وقاية.
في الجرعات الزائدة يمكن أن يسبب الدِيسِيبرامِين حدوث اضطراب في نظم القلب، تقيؤ، رؤية مشوشة، ارتباك، هلوسة، تصلب العضلات، تقلصات وغيبوبة. في هذه الحالة يجب التوجه لتلقي العلاج الطبي.

تعليمات تناول الدواء ديسيبرامين Desipramine

طريقة التناول:

أقراص

عدد الجرعات:

مرة في اليوم او تقسيم الدواء لعدة جرعات في اليوم.

الجرعة:

الجرعة للبالغين: جرعة أولى بمقدار 75 ملغم، مرة باليوم، أو تقسيمها لعدة جرعات. وجرعة مداومة بمقدار 100 – 200 ملغم باليوم. عند الحاجة يمكن زيادة الجرعة بالتدريج إلى 300 ملغم باليوم.

بداية الفعالية:

يتم الشعور بتأثير الدواء، أحياناً، بعد عدة أسابيع، فقط.

مدة الفعالية

الجرعة تؤثر لعدة ساعات.

تغذية:

يمكن تناول الدواء مع الطعام. يجب الامتناع عن تناول الدواء مع الجريب فروت أو عصيره.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

في حال نسيان أخذ الجرعة يجب تناولها مباشرة عند التذكر، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية، عندها يجب  تجاوز الجرعة المنسيّة والمتابعة كالمعتاد.

وقف الدواء:

يجب إكمال العلاج الذي أوصى به الطبيب. حتى عندما يطرأ التحسن على الحالة الصحية، يجب عدم إيقاف العلاج بالدواء بدون استشارة طبية، حينها يجب أن يتوقف العلاج بشكل تدريجي.

جرعة زائدة:

في حالة تناول جرعة زائدة، يجب التوجه حالاً لتلقي العلاج الطبي. أعراض زيادة الجرعات تتضمن اضطراب نظم القلب، دوار، تقيؤ، تشويش الرؤية، أرتباك، هلوسة، تصلب العضلات، تقلصات وغيبوبة.

تحذيرات عند تناول الدواء ديسيبرامين Desipramine

اثناء الحمل:

لم يثبت مدى سلامة الدواء عند الحمل. يجب استشارة الطبيب

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن خلال فترة الرضاعة, من المحتمل ان يؤثر الدواء بشكل سلبي على الاطفال. ينصح بعدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه، حيث ان الدواء يمكن أن يسبب دوار (دوخه).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ديسيبرامين Desipramine

جفاف الفم
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غفو

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

مذاق كريه

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

زيادة الوزن

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صعوبة في البلع

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

طفح جلدي مع الحمى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

الإمساك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

رعاش

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

الهلوسة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

ألم العين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في الكلام

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في المشي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التبول

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء دولوكستين Duloxetine – أدوية الاكتئاب

دولوكستين Duloxetine

دولوكستين (Duloxetine) هو دواء مضاد للاكتئاب، يعرقل الاستخدام المتجدّد للسيروتونين (Serotonine) والنورابينفرين (Norepinephrine) في الدماغ. يتيح هذا النشاط تخفيف الأعراض النفسية، وأيضا الآلام الجسدية المصاحبة للاكتئاب، مثل آلام الظهر والكتفين.

 

يتم استعمال الدولوكستين، أيضاً، لعلاج الألم العصبي المحيطي لدى مرضى السكري، ويعتبر أول دواء تمت المصادقة عليه بشكل خاصّ لهذا الهدف. وهناك هدف آخر لاستعمال الدولوكستين وهو معالجة النساء المصابات بسلس البول.

عادة، يمكن تحمل الدولوكستين بشكل جيد، من قبل معظم المرضى. التأثير الجانبي الأكثر شيوعا هو الغثيان، ولكن هذه الظاهرة تزول بعد أسبوع – أسبوعين من بدء العلاج. تأثيرات جانبية أخرى محتملة تشمل: جفاف الفم، الإمساك، انخفاض الشهية، التعب، النعاس وزيادة التعرق.

تعليمات تناول الدواء دولوكستين Duloxetine

طريقة التناول:

كبسولات

عدد الجرعات:

مرة أو مرتين في اليوم.

الجرعة:

30 – 60 ملغم في اليوم

بداية الفعالية:

22 – 4 أسابيع حتى تتحسن الأعراض

مدة الفعالية

24 ساعة

تغذية:

لا توجد قيود

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

ينبغي تناولها فورا عند التذكر. إذا اقترب موعد أخذ الجرعة التالية، تجاوز عن الجرعة المنسية, وتناول الجرعة التالية على النحو المعتاد. لا تتناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. وقف الدواء يجب أن يكون تدريجيا.

جرعة زائدة:

جرعة إضافية عارضة لا ينبغي أن تثير القلق، ولكن إذا لاحظت أي أعراض خاصة أو إذا أخذت جرعة زائدة كبيرة فيجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء دولوكستين Duloxetine

اثناء الحمل:

لا توجد معلومات كافية حول سلامة استعمال هذا الدواء للنساء الحوامل. يوصى بعدم استخدام هذا الدواء على وجه الخصوص خلال الثلث الثالث من الحمل. ينبغي موازنة فوائد الدواء مقابل المخاطر على الجنين. 

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء دولوكستين Duloxetine

غثيان
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تعب

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

نعاس

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عرق

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تغييرات في السلوك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء دوكسيبين Doxepin – أدوية الاكتئاب

دوكسيبين Doxepin

ينتمي دوكسيبين (Doxepin) لمجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب المسماة ثلاثية الحلقة (Tricyclic). يُستعمل في الأساس لعلاج الاكتئاب. يُحَسِّن الدوكسيبين القدرة على الأداء (القدرة الوظيفية)، جودة الحياة ومزاج المريض. لأن للدوكسيبين تأثيرًا قويًّا مضادًّا للهيستامين والذي يُثَبِّطُ جهاز الأعصاب، فهو ناجع عندما يكون الاكتئاب مصحوبًا بالأرق (Insomnia). تنبع التأثيرات الجانبية لهذا الدواء من تأثيره المضاد الكولينيّات (Anticholinergic). قد يؤدي الدوكسيبين عند أخذه بجرعة زائدة لسُبات عميق ولاضطرابات خطيرة في نبض القلب.

يستعمل الدوكسيبين أيضًا لعلاج موضعي قصير الأمد (حتى 8 أيام) في الحكة (Pruritus) كنتيجة لالتهاب الجلد، بعد فشل العلاجات الأخرى.

تعليمات تناول الدواء دوكسيبين Doxepin

طريقة التناول:

أقراص

عدد الجرعات:

أقراص: 1 – 2 مرتين في اليوم، من المفضل في الليل قبل النوم.

كريم: 4 مرات في اليوم، مع فرق لا يقل عن 3 – 4 ساعات بين كل دَهْنَة وَدَهْنَة.

الجرعة:

اقراص: 75 – 300 ملغم لليوم.

بداية الفعالية:

قد يظهر التأثير المضاد للاكتئاب خلال عدة أيام، ولكن من الممكن مرور 2 – 6 أسابيع حتى الشعور بالتأثير الكامل.

مدة الفعالية

تاثير مضاد الاكتئاب تستمر لفترة 6 اسابيع. تاثرات جانبية تستمر بضع ايام.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

أقراص: يجب الأخذ بشكل فوري عند التذكر. إذا كانت هناك حاجة لأخذ الجرعة التالية خلال 6 ساعات، خذ جرعة واحدة الآن ولا تأخذ الجرعة التالية.

كريم: يجب الدهن فورًا عند التذكر. إذا اقترب موعد دَهْن الجرعة التالية، خذ الجرعة التالية كالعادة. لا يجوز أخذ جرعة مضاعفة. يجب المحافظة على فرق لا يقل عن 3 – 4 ساعات بين الدَّهْنة والدَّهْنة.

وقف الدواء:

قد يؤدي التوقف الفجائي في علاج الاكتئاب، لأعراض صعبة ولمعاودة المشكلة الأساسية. يجب استشارة الطبيب، والذي قد يقرر تقليل الجرعة بشكل تدريجي وتحت إشرافه.

جرعة زائدة:

يجب التوجه لغرفة الطوارئ بشكل فوري. هناك حاجة لفعل طارئ في حالة تسارع نبضات القلب، فِقدان الوعي أو النوبات (Seizures).

تحذيرات عند تناول الدواء دوكسيبين Doxepin

اثناء الحمل:

لم يتم تحديد سلامة الاستعمال عند الحمل، يجب استشارة الطبيب. في حيوانات المختبر لم يُلاحظ أي ضرر للجنين. من المحبذ الامتناع عن استعمال هذه الأدوية خلال فترة الحمل.

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله للاطفال تحت جيل 12 سنه، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء دوكسيبين Doxepin

غفو

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عرق

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احمرار الوجه

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

إغماء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التبول

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دقات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

انخفاض الرغبة الجنسية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء ترازودون Trazodone – أدوية الاكتئاب

ترازودون Trazodone

يستعمل ترازودون (Trazodone) في الأساس، لعلاج الاٍكتئاب، ولكنه ملائم أيضاً، لعلاج اضطرابات القلق أو الاٍكتئاب المصحوب باٍضطرابات القلق. بالإضافة إلى ذلك، ينطوي الترازدون على فاعلية التخدير، ولذلك يعتبر ملائماً لعلاج الذين يعانون من صعوبات في النوم.

يقوم الترازودون بتثبيط اٍمتصاص السيروتونين (Serotonin) في المخ، ولكن بشكل أقل خاصيّة (Specific) من الأدوية التابعة لعائلة حاصرات استرداد السيروتونين الإنتقائيّة (Selective Serotonine Reuptake Inhibitor – SSRI). ويعمل هذا الدواء بشكل مباشر، أيضاً، على مستقبلات السريوتونين، ويحاكي عمل السيروتونين على هذه المستقبلات. كما يؤدي الترازودون إلى ارتفاع طفيف في مستوى النورإبينفرين (Norepinephrine) في المخ.

بالمقارنة مع الأدوية الثلاثية الحلقات، فاٍن عمل الترازودون المضاد للفعل الكوليني وخطر حدوث إعاقة باٍنتقال الإشارات الكهربائية في القلب، هي أٌقل من الأدوية الثلاثية الحلقات. لهذا يمكن أن تظهر هذه التأثيرات الجانبية، ولكنها أقل شيوعا.

 

التأثيرات الجانبية الشائعة للترازودون هي: الدوران، تشوّش الرؤية، جفاف الفم، غثيان والصداع.

تعليمات تناول الدواء ترازودون Trazodone

طريقة التناول:

أقراص

عدد الجرعات:

1 – 3 مرات يوميا، بعد الوجبات، أو كوجبة وحيدة قبل النوم.

الجرعة:

عادة يتم تناول 150 – 300 ملغم يوميا.

عند المرضى الذين يمكثون في المستشفى يمكن للجرعة أن تصل إلى 600 ملغم يوميا.

بداية الفعالية:

يتم الشعور ببعض تأثيرات الدواء خلال ساعات معدودة، ولكن من المرجح مرور أسبوع حتى أربعة أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للدواء.

مدة الفعالية

لا توجد معلومات.

تغذية:

يجب تناول الدواء بعد الوجبات لتجنب الغثيان. تناول الدواء في حالات الصوم أو الجوع يزيد من خطر الإصابة بالدوران.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله فور التذكر. في حال وجود حاجة لتناول الجرعة المقبلة خلال 4 ساعات أو أقل، تناول جرعة واحدة حالاً وتجاوز عن الجرعة المقبلة. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون اٍستشارة الطبيب، حيث يمكن للأعراض أن تعاود الظهور من جديد. يجب التوقف عن تناول الدواء بشكل تدريجي.

جرعة زائدة:

يجب التوجه فورا إلى غرفة الطوارئ. تناول جرعة زائدة من الدواء بإمكانه أن يؤدي إلى الدوران، تشوّش الرؤية، غثيان وتقيؤ. يجب اٍتخاذ تدابير الطوارئ في الحالات الشديدة مثل: اْزدياد نبض القلب، غثيان، تشنجات، ضيق التنفس وفقدان الوعي.

تحذيرات عند تناول الدواء ترازودون Trazodone

اثناء الحمل:

لم يتم تحديد سلامة اٍستعمال الدواء أثناء الحمل. يجب اٍستشارة الطبيب.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد. لذلك يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ترازودون Trazodone

دوخة
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوار عند الانتقال من الاستلقاء إلى الوقوف

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضبابية

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ألم العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تقلص العضلات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الإمساك

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تعب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف جنسي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الانتصاب المستمر

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

عدم انتظام نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء بوبروبيون Bupropion – أدوية الاكتئاب

بوبروبيون Bupropion

بوبروبيون (Bupropion) دواء ينتمي لمجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب، الذي تمت الموافقة عليه في بعض الدول كعامل مساعد للإقلاع عن التدخين. إن الإقلاع عن التدخين يجب أن يكون مقترنًا ببرنامج دعم وبإشراف طبي.

إن البوبروفيون مخصص لكسر العادة، وَوُجِدَ أنه مفيد بمعدلات كبيرة كمساعد للإقلاع عن التدخين، بما في ذلك أيضًا المُدَخِّن الثقيل والميؤوس منه.

يقلل الدواء من الرغبة في التدخين ومن الإدمان للنيكوتين (Nicotine) ومن التأُثيرات الجانبية المرتبطة بالإقلاع عن التدخين.

 

توجد للبوبروفيون آلية عمل مختلفة عن باقي الأدوية المضادة للاكتئاب، والذي لا يزال غير مفهوم بالكامل. يبدو أنها تتعلق بعرقلة إعادة امتصاص الدوبامين (Dopamine) في الدماغ.

يمكن استخدام البوبروفيون أيضًا مع لاصقات النيكوتين أو العلكة التي تحتوي على نيكوتين لمنع أعراض الإقلاع عن التدخين.

لقد تم اختبار البوبروفيون أيضًا كعلاج باضطراب الانتباه (ADHD).

تمت الموافقة مؤخرًا على البوبروفيون أيضًا كعلاج للاكتئاب، عندما تكون فائدته مقارنة مع غيره من الأدوية المضادة للاكتئاب هي عدم ظهور آثار جانبية مثل، اضطراب في الأداء الجنسي، سمنة وإرهاق.

تعليمات تناول الدواء بوبروبيون Bupropion

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

للإقلاع عن التدخين: 150 مليغرامًا – قرص واحد – مرة واحدة في اليوم في الأيام الثلاثة الأولى للعلاج، ومن ثم 150 مليغرامًا مرتين في اليوم، كل 8 ساعات على الأقل.

يجب البدء في العلاج حوالي أسبوع – أسبوعين قبل الإقلاع عن التدخين. يستمر العلاج بالدواء 7 – 12 أسبوعًا.

لعلاج الاكتئاب: مرة واحدة في اليوم، صباحًا.

الجرعة:

150 – 450 مليغرامًا في اليوم.

بداية الفعالية:

يستغرق حوالي أسبوع حتى يتم تحقيق السيطرة على الرغبة الشديدة للنيكوتين.

قد تمر عدة أسابيع لتخفيف الشعور بالاكتئاب.

مدة الفعالية

إن الهدف هو الإقلاع التام عن التدخين. لقد وصلت معدلات النجاح للإقلاع عن التدخين بشكل تام مع البوبروفيون إلى 44.2% بعد 6 أسابيع من العلاج.

تغذية:

لا يوجد تقييدات.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله فور التذكر. إذا كان هناك أقل من أربع ساعات حتى موعد الجرعة التالية، تجاوزْ الجرعة التي نُسِيت، وخُذْ الجرعة التالية كالمعتاد. لا يجوز تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

لا يجوز وقف تناول الدواء دون استشارة الطبيب. من الممكن عودة الأعراض.

جرعة زائدة:

لا داعي للقلق من تناول جرعة إضافية عشوائية. يتوفر القليل من المعلومات عن تأثير الجرعات الكبيرة. إن الآثار الجانبية التي تم توثيقها عند تناول الجرعات الكبيرة – حتى 3000 ملغم -: تقيؤ، عدم وضوح في الرؤية، ارتباك، تخدير وتشنجات.

في حال تناول جرعات كبيرة يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء بوبروبيون Bupropion

اثناء الحمل:

أثبتت الدراسات التي أجريت على الحيوانات سلامة استعمال الدواء. لا تتوفر ما يكفي من المعلومات حول استخدام هذا الدواء على البشر .

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء بوبروبيون Bupropion

الإمساك
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صعوبة في النوم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عرق

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

نزول في الوزن

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

قلق

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

انخفاض الرغبة الجنسية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

كثرة التبول

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

قيء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

زيادة معدل نبضات القلب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

 

للمزيد : دليل الأدوية

التصنيفات
الصحة النفسية دليل الأدوية

دواء باروكستين Paroxetine – أدوية الاكتئاب

باروكستين Paroxetine

باروكستين (Paroxetine) او المعروف باسمه التجاري سيروكسات (Seroxat) هو دواء مضاد للاكتئاب (Antidepressant) والذي يبطئ بشكل متميز الاستغلال الراجع للسيراتونين (Serotonin) في الدماغ، ويستعمل لعلاج حالات مختلفة من الاكتئاب والقلق. وخلافًا لمضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات (TCAs)، لا توجد لهذا الدواء أية تأثيرات جانبية مضادة للكولينيَّات (Anticholinergic) تقريبًا، الأمر الذي يجعله ملائمًا بشكل خاص لاستخدام كبار السن والأشخاص الذين يعانون من الزَّرق (Glaucoma) والذين يعانون من الأورام الحميدة في البروستاتة. لا يتوجب استخدام الدواء في حالات الحزن الاعتيادية العابرة. يستعمل الباروكسيتين أيضًا في علاج اضطرابات الأكل واضطراب الوسواس القهري (Obsessive – compulsive disorder).

من التأثيرات الجانبية الأساسية للباروكسيتين: القيء، أوجاع الرأس، النعاس واضطراب في النشاط الجنسي – التأخّر في الوصول لهزَّة الجماع (Orgasm).

تعليمات تناول الدواء باروكسيتين Paroxetine

طريقة التناول:

اقراص.

عدد الجرعات:

يُؤخد الدواء مرة واحدة يوميًّا، مفضل في ساعات المساء.

الجرعة:

عادةً يوصى بتناول 20 مليغرامًا لليوم. الجرعة القصوى الموصى بها: 60 مليغرامًا لليوم.

بداية الفعالية:

يبدأ تأثير فعالية الدواء بعد مرور ثلاث إلى ثماني ساعات من تناول الجرعة. قد يمضي أسبوعان إلى ستة أسابيع حتى تتم ملاحظة التأثيرات الإيجابية للباروكسيتين بشكل كامل.

مدة الفعالية

تستمر فعالية الدواء من 20 – 24 ساعة من تناول الجرعة الدوائية.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في وعاء محكم الإغلاق في مكان جاف وبارد، بعيدًا عن متناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

عند نسيان تناول الجرعة الدوائية، يجب تناول الجرعة فور التذكر. إذا كان موعد الجرعة التالية بعد 8 ساعات، تناول جرعة فورية واترك الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، إذ قد تعود الأعراض للظهور مجددًا.

جرعة زائدة:

تناوُل جرعة زائدة عرضيّة لا يستدعي القلق. لكن إذا لوحظت أي أعراض خاصة أو إذا كانت الجرعة الزائدة كبيرة، فيجب إعلام الطبيب.

 

تحذيرات عند تناول الدواء باروكسيتين Paroxetine

اثناء الحمل:

أظهرت التجارب التي أجريت على الحيوانات المَخْبَرِيَّة، أنه عند إعطاء الحيوانات جرعة أصغر من الجرعات القصوى الموصى بها للاستعمال الآدمي، تزايدت حالات موت الأجنة. لا توجد أبحاث كافية عند الإنسان. يجب استعمال الدواء فقط عندما تفوق أهمية الفائدة الدوائية أي مخاطر قد تلحق الضرر بالجنين. يجب استشارة الطبيب .

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله للاطفال تحت جيل 12 سنه، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء باروكسيتين Paroxetine

غفو
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم

  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضعف جنسي

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

غثيان

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

قيء

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

زيادة الوزن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

 

للمزيد : دليل الأدوية