التصنيفات
الأمراض الشائعة

التهاب المفاصل-التهاب المفاصل الروماتويدي – التهاب المفاصل الروماتويدي.

التهاب المفاصل [التهاب المفاصل الروماتويدي – التهاب المفاصل الروماتويدي]

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب مزمن في الجهاز التنفسي من مسببات غير معترف بها والتي تنطوي في المقام الأول على المفاصل. يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي عادة المفاصل الصغيرة في اليد والقدم ويمكن أن يؤدي إلى تشوه وتدمير المفاصل بسبب تآكل الغضاريف والعظام. يحدث RA في جميع أنحاء العالم. يتراوح معدل انتشاره في البلدان المتقدمة بين 0.5 ٪ و 2 ٪. يصيب النساء مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 55 عامًا. عادة ما يكون ظهور المرض غدرا (أسابيع إلى أشهر) ، مع ألم وتصلب وتورم في المفاصل المتعددة. قد يكون فقدان الوزن والحمى منخفضة الدرجة والشعور بالضيق والتعب والاكتئاب أيضًا. بغض النظر عن تورط مبكر غير متماثل ، فإن معظم المرضى في نهاية المطاف سوف يصابون بالتهاب المفاصل الالتهابي.

يمكن للمرضى المسنين أولاً عرض ألم عضلي منتشر ، وفقدان الوزن ، وصلابة ، والتعب (على غرار ورم المفاصل الروماتيزمي) وفي وقت لاحق يتطور تورم المفاصل النموذجي فقط. يعاني عدد قليل من المرضى من ظهور أعراض حادة (أيام إلى أسابيع).

 

 

المفاصل الأكثر شيوعًا هي الميتاربلوفانجيل ، بينانجال الداني ، الميتاروفالانجيل ، والمعصمين. في وقت لاحق أثناء المرض ، يمكن أن تتطور التشوهات النموذجية ، بما في ذلك الانحراف الزندي للأصابع مع خلع في المفاصل المصابة وتشوهات الرقبة البجعة (فرط التمدد في المفاصل القريبة والثانية في المفاصل البطينية البعيدة) وتشوهات العروة (الانحناء الثابت لل الداني و hyperextension من المفاصل البطينية البعيدة).

 

سيحصل معظم المرضى على دورة طويلة من المرض المدمر الذي يتطور ببطء ، مع فترات مميزة بالتفاقم والتحسن. قد تتمتع نسبة مئوية صغيرة بمغفرات سريرية طويلة (مما يجعل تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي موضع تساؤل). قد تعاني نسبة مئوية صغيرة من مسار تدريجي سريع ومدمّر للمرض.

دليل التصوير الشعاعي للضرر المشترك شائع. تشمل النتائج المبكرة تضييق مساحة المفصل من تدمير الغضاريف وهشاشة العظام (فقدان كثافة العظام) حول المفاصل المتأثرة. غالبية المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي في نهاية المطاف عرض أدلة التصوير الشعاعي للتآكل في المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين. في بعض المرضى ، تحدث التآكلات أولاً في المفصل الإبري الزندي أو المفصل الصدري. لذلك ، يستحق تقييم كلتا اليدين (بما في ذلك الرسغين) والقدمين إشعاعيًا. يزداد عدد تآكل المفاصل بمرور الوقت ويرتبط مع استمرار الالتهاب ، كما يتضح من التدابير السريرية لتصلب الصباح ، وتورم الزليلي ، وارتفاع ESR و CRP (البروتين التفاعلي C).

يمكن أن يؤدي الالتهاب النشط في مفاصل فقرات عنق الرحم إلى تدمير المفصل وتحت خلع المفاصل ، تمامًا كما في المفاصل المحيطية. يعد خلع الأكسجين المحوري الأكثر شيوعًا وينتج عادةً عن التراخي (أو اضطراب التآكل) في الرباط المستعرض. بدون الثبات الخلفي من الرباط المستعرض ، يمكن لعملية السنية أن تضغط على الحبل الشوكي ، خاصة مع ثني العنق.

 

 

وجهات النظر الجانبية التي اتخذت من منطقة العمود الفقري العنقي في الانحناء سوف تظهر خلع. أكثر من 3 إلى 4 مم من المساحة بين عملية السنية والقوس الخلفي للأطلس غير طبيعي. يرتبط وجود فجوة من 8 إلى 9 مم أو أكثر (خلع تحت الأطلسي) مع زيادة وتيرة ضغط الحبل. يجب إجراء تصوير شعاعي للعمود الفقري العنقي بشكل روتيني في التقييم قبل الجراحة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي حتى بدون أعراض ، لأن التلاعب في الرقبة أثناء التنبيب قد يؤدي إلى ضرر عصبي.

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يقدر بثمن لتقييم مرض العمود الفقري العنقي في التهاب المفاصل الروماتويدي ، لأنه يسمح بتصور الحبل وأي ضغط محتمل. قد يحدث اعتلال النخاع الشوكي الناجم عن ضغط الحبل السري مع الألم الذي يشع للأعلى ، أو التغيرات الحسية المحيطية ، أو الضعف ، أو التغيرات المنعكسة ، أو الرباعي التشنجي الذي يتقدم ببطء. تشمل الأعراض والأعراض الأخرى التي تشير إلى اعتلال النخاع عنق الرحم إحساسًا بانخفاض رأسه للأمام عند انثناء منطقة عنق الرحم ، وتغيرات في مستوى الوعي ، وهجمات “الإسقاط” ، وفقدان السيطرة على العضلة العاصرة ، وفشل الجهاز التنفسي ، وعسر البلع ، والدوار ، والتشنجات ، ونقص شلل نصفي و dysarthria و nystagmus ، والتشنج المحيطي دون دليل على مرض العصب المحيطي أو الانضغاط. اعتلال النخاع المشتبه به يتطلب عناية فورية وربما تدخل. لسوء الحظ ، أطواق عنق الرحم الناعمة لا تعمل على استقرار المنطقة المصابة بشكلٍ كافٍ. العلاج النهائي هو التثبيت الجراحي للفقرات العنقية.

 

يشمل العلاج القياسي للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي بريدنيزون ، هيدروكسي كلوروكين ، سلفاسالازين ، وميثوتريكسات ، إما كعوامل فردية أو مجتمعة. كان الميثوتريكسيت عميلًا مشهورًا جدًا في الولايات المتحدة. إنها قوية نسبيًا ، وعلى الرغم من أنها تنطوي على احتمالية حدوث سمية كبيرة ، إلا أنه جيد التحمل عمومًا. الجرعات المعتادة هي 15-20 ملغ تؤخذ أسبوعيا إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن تحت الجلد. تشمل الآثار الجانبية الشائعة قرح الفم والصداع والغثيان والإسهال. يلزم تعداد دم شهري (مراقبة قلة الكريات) وكذلك AST وقرارات الألبومين (مراقبة سمية الكبد المحتملة) وقرارات الكرياتينين. على الرغم من أن التهاب الرئة المفرط الحساسية يمكن أن يكون من المضاعفات الخطيرة ، إلا أنه غير عادي. تم استخدام Leflunomide في أوروبا للقمع المناعي للزرع قبل الموافقة عليه في الولايات المتحدة. على الرغم من اختلاف الدراسات ، فمن المحتمل أن تكون فعالة مثل الميثوتريكسيت ، مع سمية الكبد كحدث ضار كبير.

حقائق جديدة:
يسبب التهاب الغشاء المفصلي النشط وتدمير المفاصل درجة عالية من الخسارة والاعتلال الاقتصادي وترتبط بالوفيات المبكرة. هناك أدلة متزايدة على أن الأدوية المضادة للأمراض الروماتيزمية (DMARD) المعدلة حالياً والممكنة لسيتوكين يمكنها السيطرة على التهاب الغشاء المفصلي وقد تبطئ أو حتى توقف تقدم التصوير الشعاعي. أهداف العلاج هي التحكم في العلامات والأعراض ، واستعادة الوظيفة البدنية ، ومنع (أو إيقاف) تطور تلف المفاصل. مع مرض الحراريات ، تتمثل أهداف العلاج في تخفيف الألم ، وتحسين حركة المفاصل ، والحد من فقدان الوظائف ، وتحمل الحد الأدنى من الآثار الضارة.

في الآونة الأخيرة ، تمت الموافقة على العديد من العوامل الجديدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك etanercept ، و infliximab ، و adalimumab ، و anakinra. تمثل هذه الأدوية الجديدة مقاربة أكثر استهدافًا لـ RA ، موجهة ضد مكونات محددة من العملية الالتهابية. تلعب السيتوكينات – وخاصة عامل نخر الورم (TNF) و Interleukin-1 (IL-1) – دورًا رئيسيًا في إدامة الالتهاب الذي يسبب تدمير المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي.

 

 

Etanercept هو مستقبل TNF قابل للذوبان ، والذي يربط TNF المتداول ويجعله غير نشط من الناحية البيولوجية. إنه فعال في السيطرة على أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ويبدو أنه يبطئ معدل التقدم الشعاعي لأضرار المفاصل. يتم حقنه مرتين أسبوعيا بجرعة 25 ملغ لكل حقنة. الآثار الجانبية تشمل حمامي موقع الحقن وأعراض تشبه الانفلونزا.

 

 

Infliximab هو جسم مضاد موجه ضد TNF. نظرًا لأنه من الأجسام المضادة الخيمية التي تجمع بين بروتينات الفأر والبروتينات البشرية ، هناك قلق من أن مريض التهاب المفاصل الروماتويدي قد يطور أجسامًا مضادة لبروتين الفأر الذي قد يجعل إينفليإكسيمب غير فعال. توصي إدارة الأغذية والعقاقير باستخدام إينفليإكسيمب في تركيبة مع الميثوتريكسيت لقمع تشكيل الأجسام المضادة. يتم إعطاء Infliximab عن طريق الحقن في الوريد كل شهر. الآثار الجانبية الشائعة تشمل ردود فعل التسريب وأعراض تشبه الانفلونزا.

 

 

Adalimumab هو أيضا جسم مضاد موجه ضد TNF. إنه مختلف عن إينفليإكسيمب لأنه لا يحتوي على بروتينات الماوس ، فقط البروتينات البشرية. يتم حقنه تحت الجلد مرتين شهريا. الآثار الجانبية الشائعة تشمل ردود الفعل موقع الحقن وأعراض تشبه الانفلونزا.

Anakinra عبارة عن شكل غير مؤكسد غير غليكوسيلاتي لمضاد مستقبلات IL-1 البشري. إنه يمنع النشاط البيولوجي لـ IL-1 من خلال تثبيط تنافسي لمستقبلات IL-1 ، والتي يتم التعبير عنها في مجموعة واسعة من الأنسجة والأعضاء.

 

 

عقد هيبردين
في حوالي عام 1800 ، نشر ويليام هيبردين ، المشهور في وصفه لأول مرة للذبحة الصدرية ، تعليقًا يتكون من 79 كلمة: “ما هذه المقابض الصعبة الصغيرة ، بحجم البازلاء الصغيرة ، التي تُرى كثيرًا على الأصابع ، وخاصة أقل بقليل من الأعلى ، بالقرب من قال: “(هم أكثر) قبيحًا من غير مريح”. ودعاهم “العقدة العقيمة”. نحن نسميها الآن عقد هيبيردين.

تشير هذه العقد إلى هشاشة العظام ، وهي حالة غير مميتة تضيف إعاقة إلى كبار السن. الجميع يعرف ما هو عليه ولكن من الصعب تحديده. أنه يؤثر على المفاصل مع الغضروف والسائل الزليلي (المشترك). الغضروف يعيد باستمرار ويشرب الماء ، يتصرف مثل الربيع ملفوف. العظم الأساسي هو إسفنجي للغاية ، مما يؤدي إلى وجود مفصل سلس الاحتكاك.

الأولية لالتهاب المفاصل هو فقدان الغضروف المفصلي. عظام المفاصل والغضاريف تعاني من microsplits. الحفر والثقوب تظهر. ينتشر الضرر. العظم تحته خارج المفصل مثل الشمع المنصهر. تتأثر الركبتين والوركين والظهر واليدين. على الأشعة السينية هناك مقتطف


الأيدي هي موقع متكرر ، حيث تتأثر معظم المفاصل البعيدة ، ثم مفاصل الأصابع الوسطى ، ثم قاعدة الإبهام.

يمكن أن تتطور عقد هيبردن تدريجياً مع القليل من الانزعاج أو أن تبدأ بمفاصل حمراء و تورم ، آلام شديدة منتشرة ، ألم ضعيف في المكان ، غالبًا عندما تغفو. قد يكون هناك طقطقة مع الحركة. تصلب ألم الأكثر شيوعا في الفهرس ، الإصبع الخامس والأوسط في هذا الترتيب. المشاركة متماثلة.

تنويه: المعلومات المقدمة هنا هي لأغراض إعلامية عامة فقط ، ويتم توفيرها كملحق للطلاب المسجلين في دورات التدريب المهني الطبي Meditec ل. يجب عدم استخدام المعلومات لأغراض التشخيص أو العلاج الفعلية أو بدلاً من التشخيص أو العلاج من قبل طبيب مرخص.

 

التصنيفات
الأمراض الشائعة

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط  ADHD

 اضطرابات النمو العصبي  ADHD

ADHD هي واحدة من اضطرابات النمو العصبي الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة. وعادة ما يتم تشخيصه لأول مرة في مرحلة الطفولة وغالبا ما يستمر في مرحلة البلوغ. قد يواجه الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في الانتباه ، أو التحكم في السلوكيات الاندفاعية (قد يتصرفون دون التفكير في النتيجة) ، أو يكونون أكثر نشاطًا.

تم تشخيص حوالي 2 مليون من أكثر من 6 ملايين طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أنهم أطفال صغار تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات.
العلامات والأعراض
من الطبيعي أن يواجه الأطفال مشكلة في التركيز والتصرف في وقت أو آخر. ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا ينمون فقط من هذه السلوكيات. تستمر الأعراض ويمكن أن تكون شديدة ويمكن أن تسبب صعوبة في المدرسة أو المنزل أو مع الأصدقاء.
قد يعاني الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من:
أحلام اليقظة كثيرا
ننسى أو تفقد الأشياء كثيرا
تململ
تحدث كثيرا
ارتكاب أخطاء غير مبالية أو تحمل مخاطر غير ضرورية
لديك صعوبة في مقاومة الإغراء
لديك مشكلة في يتناوبون
يجدون صعوبة في التواصل مع الآخرين
تعلم المزيد عن العلامات والأعراض
أنواع
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وهذا يتوقف على أنواع الأعراض الأقوى لدى الفرد:
صحيفة وقائع ADHD
صحيفة وقائع ADHDعرض تقديمي غالبًا: يصعب على الفرد تنظيم مهمة أو إنهاؤها ، أو الاهتمام بالتفاصيل ، أو اتباع الإرشادات أو المحادثات. يصرف الشخص بسهولة أو ينسى تفاصيل الروتين اليومي.
عرض تقديمي مفرط في الغالب: الشخص يتلاعب ويتحدث كثيرًا. من الصعب الجلوس لفترة طويلة (على سبيل المثال ، لتناول وجبة أو أثناء أداء الواجب المنزلي). يمكن للأطفال الصغار الركض أو القفز أو الصعود باستمرار. الفرد يشعر بالقلق ولديه مشكلة في الاندفاع. قد يقوم شخص متهور بمقاطعة الآخرين كثيرًا أو الاستيلاء على الأشياء من الناس أو التحدث في أوقات غير مناسبة. يصعب على الشخص انتظار دوره أو الاستماع إلى الاتجاهات. قد يعاني الشخص المصاب بدافع من الحوادث والإصابات أكثر من غيره.
الجمع بين العرض التقديمي: أعراض النوعين أعلاه موجودة على قدم المساواة في الشخص.
نظرًا لأن الأعراض قد تتغير بمرور الوقت ، فقد يتغير العرض التقديمي بمرور الوقت أيضًا.
أسباب ADHD
يدرس العلماء السبب (الأسباب) وعوامل الخطر في محاولة لإيجاد طرق أفضل لإدارة وتقليل فرص إصابة الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. السبب (الأسباب) وعوامل اختطار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروفين ، لكن الأبحاث الحالية تظهر أن الوراثة تلعب دورًا مهمًا. الدراسات الحديثة لجينات التوائم تربط مع ADHD.1
بالإضافة إلى علم الوراثة ، يدرس العلماء الأسباب المحتملة الأخرى وعوامل الخطر بما في ذلك:
إصابة الدماغ
التعرض للبيئية (مثل الرصاص) أثناء الحمل أو في سن مبكرة
تعاطي الكحول والتبغ أثناء الحمل
انخفاض الوزن عند الولادة
لا يدعم البحث الآراء الشائعة التي تشير إلى أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ناتج عن تناول الكثير من السكر ، أو مشاهدة الكثير من التليفزيون ، أو الأبوة والأمومة ، أو العوامل الاجتماعية والبيئية مثل الفقر أو فوضى الأسرة. بالطبع ، هناك أشياء كثيرة ، بما في ذلك ، قد تزيد الأعراض سوءًا ، خاصة في بعض الأشخاص. لكن الأدلة ليست قوية بما يكفي لاستنتاج أنها الأسباب الرئيسية لفرط الحركة ونقص الانتباه.
التشخيص
يعتبر تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عملية ذات خطوات متعددة. لا يوجد اختبار واحد لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والعديد من المشكلات الأخرى ، مثل القلق والاكتئاب ومشاكل النوم وأنواع معينة من صعوبات التعلم ، يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة. تتضمن إحدى خطوات العملية إجراء فحص طبي ، بما في ذلك اختبارات السمع والبصر ، لاستبعاد المشكلات الأخرى التي تظهر عليها أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يشتمل تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً على قائمة مرجعية لتقييم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتسجيل تاريخ الطفل من أولياء الأمور والمدرسين وأحيانًا الطفل.

الطبيب يتحدث إلى الأسرة
في معظم الحالات ، يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أفضل بمزيج من العلاج السلوكي والدواء. بالنسبة للأطفال في سن ما قبل المدرسة (من 4 إلى 5 سنوات) المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يوصى بالعلاج السلوكي ، وخاصةً تدريب الوالدين ، باعتباره السطر الأول من العلاج قبل تجربة الدواء. ما يعمل بشكل أفضل يمكن أن يعتمد على الطفل والأسرة. ستتضمن خطط العلاج الجيد المراقبة الدقيقة والمتابعة وإجراء التغييرات ، إذا لزم الأمر ، على طول الطريق.
إدارة الأعراض: البقاء بصحة جيدة
تعد الصحة أمرًا مهمًا لجميع الأطفال وقد تكون ذات أهمية خاصة للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بالإضافة إلى العلاج السلوكي والأدوية ، فإن اتباع أسلوب حياة صحي يمكن أن يسهل على طفلك التعامل مع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إليك بعض السلوكيات الصحية التي قد تساعد:

تطوير عادات الأكل الصحية مثل تناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واختيار مصادر البروتين الخالية من الدهون
المشاركة في النشاط البدني اليومي على أساس العمر
الحد من مقدار وقت الشاشة اليومي من أجهزة التلفزيون وأجهزة الكمبيوتر والهواتف وغيرها من الأجهزة الإلكترونية
الحصول على كمية النوم الموصى بها كل ليلة بناءً على العمر
احصل على مساعدة!
إذا كانت لديك أنت أو طبيبك مخاوف بشأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فيمكنك اصطحاب طفلك إلى أخصائي مثل طبيب نفساني للطفل أو طبيب أطفال تنموي ، أو يمكنك الاتصال بوكالة التدخل المبكر المحلية (للأطفال دون سن 3) أو بالمدرسة العامة (للأطفال 3 و اكبر سنا).

تقوم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتمويل المركز الوطني للموارد على أيقونة ADHDexternal ، وهو برنامج من CHADD – الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. يحتوي موقع الويب الخاص بهم على روابط لمعلومات للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعائلاتهم. يدير المركز الوطني للموارد مركز اتصال (1-800-233-4050) مع موظفين مدربين للإجابة على أسئلة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

 

التصنيفات
الأمراض الشائعة

حب الشباب

عن حب الشباب
حب الشباب هو حالة جلدية شائعة تصيب معظم الناس في مرحلة ما. تسبب البقع والجلد الدهني وأحياناً تكون البشرة ساخنة أو مؤلمة للمس.

حب الشباب الأكثر شيوعا يتطور على:

الوجه – وهذا يؤثر على الجميع تقريبا مع حب الشباب
مرة أخرى – وهذا يؤثر على أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب
الصدر – وهذا يؤثر على حوالي 15 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب
أنواع البقع
هناك 6 أنواع رئيسية من البقع الناتجة عن حب الشباب:

الرؤوس السوداء – نتوءات صغيرة سوداء أو صفراء تظهر على الجلد ؛ لم يتم ملؤها بالأوساخ ، ولكنها سوداء لأن البطانة الداخلية لبصيلات الشعر تنتج تصبغ (تلوين)
الرؤوس البيضاء – لها مظهر مماثل للرؤوس السوداء ، ولكنها قد تكون أكثر ثباتًا ولن تفريغ عند الضغط عليها
حطاطات – نتوءات حمراء صغيرة قد تشعر بالألم أو الحلق
البثرات – تشبه الحطاطات ، ولكن لها رأس أبيض في الوسط ، ناتج عن تراكم القيح
العقيدات – كتل صلبة كبيرة تتراكم تحت سطح الجلد ويمكن أن تكون مؤلمة
الخراجات – أخطر أنواع البقع الناتجة عن حب الشباب ؛ إنها كتل كبيرة مملوءة بالقيح تشبه الغليان وتحمل أكبر مخاطر التندب الدائم
ماذا يمكنني أن أفعل إذا كان لدي حب الشباب؟
قد تكون تقنيات المساعدة الذاتية أدناه مفيدة:

لا تغسل المناطق المصابة من الجلد أكثر من مرتين في اليوم. الغسيل المتكرر يمكن أن يهيج الجلد ويجعل الأعراض أسوأ
اغسل المنطقة المصابة بصابون خفيف أو منظف وماء فاتر. الماء الساخن جدا أو البارد يمكن أن يجعل حب الشباب أسوأ
لا تحاول “تنظيف” الرؤوس السوداء أو الضغط على البقع. هذا يمكن أن يجعلها أسوأ وتسبب ندبات دائمة
تجنب استخدام الكثير من الماكياج ومستحضرات التجميل. استخدم المنتجات القائمة على الماء والتي توصف بأنها غير كوميدوغينيك (وهذا يعني أن المنتج أقل عرضة لسد المسام في بشرتك)
تماما إزالة المكياج قبل الذهاب إلى السرير
إذا كانت البشرة الجافة مشكلة ، استخدم المطريات الخالية من العطور والمستندة إلى الماء
لا يمكن أن يؤدي التمرين المنتظم إلى تحسين حب الشباب ، ولكنه يمكن أن يعزز مزاجك ويحسن من ثقتك بنفسك. الاستحمام في أقرب وقت ممكن بمجرد الانتهاء من ممارسة الرياضة ، لأن العرق يمكن أن تهيج حب الشباب
اغسل شعرك بانتظام وحاول تجنب سقوط شعرك على وجهك
على الرغم من أن حب الشباب لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكن السيطرة عليه بالعلاج. تتوفر العديد من الكريمات والمستحضرات والمواد الهلامية لعلاج البقع في الصيدليات.

إذا كنت تعاني من حب الشباب ، فمن الجيد التحدث إلى الصيدلي للحصول على المشورة. قد يوصى بالمنتجات المحتوية على تركيز منخفض من البنزويل بيروكسايد – ولكن كن حذرًا ، حيث قد يؤدي ذلك إلى تبييض الملابس.

إذا كان حب الشباب شديدًا أو يظهر على صدرك وظهرك ، فقد يلزم علاجه بالمضادات الحيوية أو الكريمات القوية التي لا تتوفر إلا بوصفة طبية.

متى يجب طلب المشورة الطبية؟

حتى الحالات الخفيفة من حب الشباب يمكن أن تسبب الضيق. إذا كان حب الشباب يجعلك تشعر بعدم الرضا الشديد أو لا يمكنك التحكم في البقع الخاصة بك عن طريق الأدوية دون وصفة طبية ، راجع طبيبك العمومي.

انظر أيضًا إلى طبيبك إذا طورت عقيدات أو خراجات ، حيث يجب معالجتها بشكل صحيح لتجنب التندب. حاول أن تقاوم إغراء اختيار البقع أو الضغط عليها ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تندب دائم.

قد تستغرق العلاجات مدة تصل إلى 3 أشهر ، لذلك لا تتوقع نتائج بين عشية وضحاها. بمجرد بدء العمل ، تكون النتائج جيدة عادة.

اقرأ المزيد عن:

تشخيص حب الشباب
أسباب حب الشباب
يحدث حب الشباب عندما تصبح الثقوب الصغيرة في الجلد ، المعروفة باسم بصيلات الشعر ، مسدودة.

الغدد الدهنية هي غدد صغيرة موجودة بالقرب من سطح جلدك. ترتبط الغدد ببصيلات الشعر ، وهي ثقوب صغيرة في جلدك ينمو منها شعر فردي.

تقوم الغدد الدهنية بتليين الشعر والجلد لمنع جفافه. يفعلون ذلك عن طريق إنتاج مادة دهنية تسمى الزهم.

في حب الشباب ، تبدأ الغدد في إنتاج الكثير من الزهم. يمزج الزهم الزائد مع خلايا الجلد الميتة وتشكل كلتا المادتين سدادة في المسام.

إذا كانت البصيلة الموصولة قريبة من سطح الجلد ، فإنها تنتفخ في الخارج ، مما يؤدي إلى ظهور رأس بيضاء. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تكون الجريب المسدودة مفتوحة على الجلد ، مما يؤدي إلى ظهور الرؤوس السوداء.

يمكن للبكتيريا غير الضارة عادةً التي تعيش على الجلد أن تلوث وتصيب الجريبات المسدودة ، مسببة حطاطات أو بثرات أو عقيدات أو خراجات.

هرمون التستوستيرون
يُعتقد أن حب الشباب في سن المراهقة ناتج عن زيادة مستويات هرمون يسمى التستوستيرون ، والذي يحدث أثناء البلوغ. يلعب هذا الهرمون دورًا مهمًا في تحفيز نمو وتطور القضيب والخصيتين عند الأولاد ، والحفاظ على قوة العضلات والعظام لدى الفتيات.

الغدد الدهنية حساسة بشكل خاص للهرمونات. يُعتقد أن زيادة مستويات هرمون تستوستيرون يؤدي إلى إفراز الغدد الدهنية أكثر مما يحتاجه الجلد.

حب الشباب في الأسر
حب الشباب يمكن تشغيلها في الأسر. إذا كان والداك يعانين من حب الشباب ، فمن المحتمل أنك ستطوره أيضًا.

وجدت إحدى الدراسات أنه إذا كان والداك قد عانين من حب الشباب ، فمن الأرجح أن تصاب بحب الشباب بدرجة أكبر في سن مبكرة. ووجدت أيضًا أنه إذا كان أحد والديك أو كليهما مصابًا بحب الشباب ، فمن المحتمل أن تحصل على حب الشباب أيضًا.

حب الشباب عند النساء
أكثر من 80 ٪ من حالات حب الشباب البالغين تحدث في النساء. يُعتقد أن العديد من حالات حب الشباب البالغة ناتجة عن التغيرات التي تحدث في مستويات الهرمونات لدى العديد من النساء في أوقات معينة.

هذه الأوقات تشمل:

فترات – بعض النساء قد تفجر حب الشباب قبل فترة الحيض
الحمل – تعاني العديد من النساء من أعراض حب الشباب في هذا الوقت ، وعادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات – حالة شائعة يمكن أن تسبب حب الشباب وزيادة الوزن وتشكيل الخراجات الصغيرة داخل المبيض
مشغلات أخرى
من بين الأسباب المحتملة الأخرى لاضطرابات حب الشباب ما يلي:

بعض المنتجات التجميلية – ومع ذلك ، فإن هذا أقل شيوعًا لأن معظم المنتجات يتم اختبارها الآن ، لذا فهي لا تسبب البقع (غير الممرضة)
بعض الأدوية – مثل الأدوية الستيرويدية والليثيوم (المستخدم لعلاج الاكتئاب واضطراب ثنائي القطب) وبعض الأدوية المضادة للصرع (تستخدم لعلاج الصرع)
ارتداء العناصر التي تمارس ضغطًا على منطقة متأثرة من الجلد ، مثل غطاء الرأس أو حقيبة الظهر
التدخين – الذي يمكن أن يسهم في حب الشباب لدى كبار السن
أساطير حب الشباب
على الرغم من كونه واحدًا من أكثر الأمراض الجلدية انتشارًا ، إلا أن حب الشباب يعد واحدًا من أكثر الحالات غير المفهومة. هناك العديد من الأساطير والمفاهيم الخاطئة حول هذا الموضوع:

“حب الشباب ناتج عن سوء التغذية”
حتى الآن ، لم يعثر البحث على أي أطعمة تسبب حب الشباب. يوصى بتناول نظام غذائي صحي ومتوازن لأنه مفيد لقلبك وصحتك بشكل عام.

“حب الشباب ناتج عن وجود بشرة متسخة وسوء النظافة”
تحدث معظم التفاعلات البيولوجية التي تسبب حب الشباب تحت الجلد ، وليس على السطح ، وبالتالي فإن نظافة بشرتك ليس لها أي تأثير على حب الشباب. غسل وجهك أكثر من مرتين في اليوم قد يؤدي إلى تفاقم بشرتك.

“الضغط على الرؤوس السوداء والبثور والبقع هو أفضل وسيلة للتخلص من حب الشباب”
قد يؤدي هذا بالفعل إلى زيادة الأعراض وقد يتركك ندبات.

“النشاط الجنسي يمكن أن يؤثر على حب الشباب”
ممارسة الجنس أو العادة السرية لن يجعل حب الشباب أفضل أو أسوأ.

“حمامات الشمس وأسرّة التشمس والمصابيح الشمسية تساعد في تحسين أعراض حب الشباب”
لا يوجد دليل قاطع على أن التعرض الطويل لأشعة الشمس أو استخدام كراسي الاستلقاء للتشمس أو المصابيح الشمسية يمكن أن يحسن حب الشباب. يمكن للعديد من الأدوية المستخدمة لعلاج حب الشباب أن تجعل بشرتك أكثر حساسية للضوء ، لذا فإن التعرض يمكن أن يسبب أضرارًا مؤلمة لبشرتك ، ويزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

“حب الشباب معدي”
لا يمكنك نقل حب الشباب إلى أشخاص آخرين.

علاج حب الشباب

مضاعفات حب الشباب

لماذا لدي حب الشباب؟

يرتبط حب الشباب في الغالب بالتغيرات في مستويات الهرمون خلال فترة البلوغ ، ولكن يمكن أن يبدأ في أي عمر.

تتسبب بعض الهرمونات في أن الغدد المنتجة للشحوم بجانب بصيلات الشعر في الجلد تنتج كميات أكبر من الزيت (الزهم غير الطبيعي).

يغير هذا الزهم غير الطبيعي نشاط بكتيريا جلدية غير ضارة تسمى P. acnes ، والتي تصبح أكثر عدوانية وتسبب الالتهاب والقيح.

هرمونات أيضا سماكة البطانة الداخلية لبصيلات الشعر ، مما تسبب في انسداد المسام (فتح بصيلات الشعر). تنظيف الجلد لا يساعد على إزالة هذا الانسداد.

الأسباب المحتملة الأخرى
ومن المعروف حب الشباب لتشغيل في الأسر. إذا كان كل من والدك ووالدك يعانين من حب الشباب ، فمن المحتمل أن يكون لديك أيضًا حب الشباب.

التغيرات الهرمونية ، مثل تلك التي تحدث أثناء الدورة الشهرية أو الحمل ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث حالات حب الشباب عند النساء.

لا يوجد دليل على أن النظام الغذائي أو سوء النظافة أو النشاط الجنسي يلعبان دورًا في حب الشباب.

اقرأ المزيد عن أسباب حب الشباب ، بما في ذلك بعض الخرافات الشائعة لحب الشباب.

من المتأثر؟
حب الشباب شائع جدا في المراهقين والبالغين الأصغر سنا. حوالي 80 ٪ من الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 11 إلى 30 يعانون من حب الشباب.

حب الشباب هو الأكثر شيوعا في الفتيات من سن 14 إلى 17 ، وفي الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 19.

معظم الناس لديهم حب الشباب وإيقافه لعدة سنوات قبل أن تبدأ الأعراض في التحسن مع تقدمهم في السن. غالبا ما يختفي حب الشباب عندما يكون الشخص في منتصف العشرينات من عمره.

في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر حب الشباب في حياة البالغين. حوالي 5 ٪ من النساء و 1 ٪ من الرجال لديهم حب الشباب فوق سن 25.

تشخيص حب الشباب
طبيبك العمومي يمكن تشخيص حب الشباب من خلال النظر في بشرتك. يتضمن ذلك فحص وجهك وصدرك وظهرك لأنواع مختلفة من البقع ، مثل الرؤوس السوداء أو العقيدات الحمراء.

سوف يساعدك عدد البقع التي تعاني منها وكيف تكون مؤلمة وملتهبة في تحديد مدى حدة حب الشباب. هذا مهم في التخطيط لعلاجك.

4 درجات يمكن استخدامها لقياس شدة حب الشباب:

الصف 1 (خفيف) – حب الشباب يقتصر في الغالب على البثور والرؤوس السوداء ، مع بضع حطاطات وبثرات
الصف 2 (المعتدل) – هناك حطاطات وبثور متعددة ، تقتصر معظمها على الوجه
الصف 3 (شديد الشدة) – يوجد عدد كبير من الحطاطات والبثرات ، بالإضافة إلى العقيدات الملتهبة العرضية ، كما يتأثر الظهر والصدر بحب الشباب
الصف 4 (شديد) – هناك عدد كبير من البثور والعقيدات المؤلمة الكبيرة

حب الشباب عند النساء
إذا بدأ حب الشباب فجأة في النساء البالغات ، فقد يكون ذلك علامة على اختلال التوازن الهرموني ، خاصة إذا كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل:

شعر الجسم الزائد (الشعرانية)
فترات غير منتظمة أو ضوء
السبب الأكثر شيوعًا للاختلالات الهرمونية لدى النساء هو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. يمكن تشخيص متلازمة تكيس المبايض باستخدام مجموعة من فحوصات الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.

اقرأ المزيد عن تشخيص متلازمة تكيس المبايض.

علاج حب الشباب
علاج حب الشباب يعتمد على مدى شدته. قد يستغرق الأمر عدة أشهر من العلاج قبل تحسن أعراض حب الشباب.

العلاجات المختلفة لعلاج حب الشباب موضحة أدناه.

إذا كان لديك عدد قليل من الرؤوس السوداء والرؤوس البيضاء والبقع ، فيجب أن تكون قادرًا على معالجتها بنجاح باستخدام الهلام أو الكريمات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (العلاجات الموضعية) التي تحتوي على البنزويل بيروكسايد.

علاجات من طبيبك العمومي
راجع طبيبك العمومي إذا كان حب الشباب أكثر انتشارًا ، حيث ربما تحتاج إلى وصفة طبية. على سبيل المثال ، إذا:

لديك عدد كبير من الحطاطات والبثرات
الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية لم تنجح
الأدوية الموصوفة التي يمكن استخدامها لعلاج حب الشباب تشمل:

الرتينويدات الموضعية
المضادات الحيوية الموضعية
Azelaic حامضي
أقراص المضادات الحيوية
عند النساء ، حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم
أقراص الايزوتريتنون
إذا كان لديك حب الشباب الشديد ، يمكن أن يحيلك طبيبك إلى خبير في علاج الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية). على سبيل المثال ، إذا كان لديك:

عدد كبير من الحطاطات والبثور على صدرك وظهرك ، وكذلك وجهك
عقيدات مؤلمة
مزيج من أقراص المضادات الحيوية والعلاجات الموضعية عادة ما يكون الخيار الأول لعلاج حب الشباب الحاد. إذا لم ينجح ذلك ، يمكن وصف دواء يسمى الإيزوتريتنون.

يمكن أن تكون العلاجات الهرمونية أو حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم فعالة أيضًا في النساء اللائي يعانين من حب الشباب. ومع ذلك ، فإن حبوب منع الحمل ذات البروجستيرون فقط أو زرع وسائل منع الحمل يمكن أن تجعل حب الشباب في بعض الأحيان أسوأ.

يمكن أن تستغرق العديد من هذه العلاجات شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل أن تبدأ العمل. من المهم التحلي بالصبر والاستمرار في العلاج الموصى به ، حتى لو لم يكن هناك تأثير فوري.

العلاجات الموضعية (المواد الهلامية والكريمات والمستحضرات)
البنزويل بيروكسايد
يعمل البنزويل بيروكسايد كمطهر لتقليل عدد البكتيريا الموجودة على سطح الجلد. كما أنه يساعد على تقليل عدد الرؤوس البيضاء والرؤوس السوداء ، ولها تأثير مضاد للالتهابات.

يتوفر البنزويل بيروكسايد عادة ككريم أو هلام. يتم استخدامه إما مرة أو مرتين في اليوم. يجب أن يوضع بعد 20 دقيقة من الغسيل على جميع أجزاء وجهك المتضررة من حب الشباب.

يجب أن تستخدم بشكل ضئيل ، حيث أن الكثير من المواد يمكن أن تهيج جلدك. كما أنه يجعل وجهك أكثر حساسية لأشعة الشمس ، لذلك تجنب الكثير من أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية (UV) ، أو ارتداء كريم الشمس.

البنزويل بيروكسايد يمكن أن يكون له تأثير تبيض ، لذلك تجنب الحصول عليه على شعرك أو ملابسك.

الآثار الجانبية الشائعة لبيروكسيد البنزويل تشمل:

الجلد الجاف والمتوتر
حرقان ، حكة أو لاذع
بعض الاحمرار وتقشير الجلد
الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ويجب أن تمر بمجرد انتهاء العلاج.

معظم الناس يحتاجون إلى دورة علاج لمدة 6 أسابيع لإزالة معظم أو كل حب الشباب. قد ينصح بمواصلة العلاج بشكل أقل تكرارًا لمنع عودة حب الشباب.

الرتينويدات الموضعية
تعمل الرتينويدات الموضعية عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة من سطح الجلد (التقشير) مما يساعد على منع تراكمها داخل بصيلات الشعر.

التريتينوين والأدبالين هما عبارة عن رتينوئيات موضعية تستخدم لعلاج حب الشباب. فهي متوفرة في هلام أو كريم وعادة ما يتم تطبيقها مرة واحدة في اليوم قبل الذهاب إلى السرير.

تنطبق على جميع أجزاء وجهك المتضررة من حب الشباب بعد 20 دقيقة من غسل وجهك.

من المهم تطبيق الرتينويدات الموضعية بشكل ضئيل وتجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية.

الرتينويدات الموضعية ليست مناسبة للاستخدام أثناء الحمل ، حيث يوجد خطر من أنها قد تسبب تشوهات خلقية.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للريتينويدات الموضعية هي تهيج خفيف ولاذع في الجلد.

عادة ما تكون هناك حاجة لدورة مدتها 6 أسابيع ، ولكن قد ينصح بمواصلة استخدام الدواء بشكل أقل تكرارا بعد ذلك.

المضادات الحيوية الموضعية
تساعد المضادات الحيوية الموضعية على قتل البكتيريا الموجودة على الجلد والتي يمكن أن تصيب بصيلات الشعر الموصولة. إنها متوفرة كمحلول أو جل يتم تطبيقه مرة واحدة أو مرتين يوميًا.

ينصح عادةً بدورة من 6 إلى 8 أسابيع. بعد ذلك ، يتم إيقاف العلاج عادة ، حيث أن هناك خطرًا في أن تصبح البكتيريا الموجودة على وجهك مقاومة للمضادات الحيوية. هذا يمكن أن يجعل حب الشباب أسوأ ويسبب التهابات إضافية.

الآثار الجانبية غير شائعة ، ولكن يمكن أن تشمل:

تهيج بسيط في الجلد
احمرار وحرق الجلد
تقشير الجلد
Azelaic حامضي
غالبًا ما يستخدم حمض الأزيليك كعلاج بديل لعلاج حب الشباب إذا كانت الآثار الجانبية لبيروكسيد البنزويل أو الرتينوئيدات الموضعية مزعجة أو مؤلمة بشكل خاص.

يعمل حمض Azelaic بالتخلص من الجلد الميت وقتل البكتيريا. إنه متوفر ككريم أو جل وعادة ما يتم استخدامه مرتين في اليوم (أو مرة واحدة في اليوم إذا كانت بشرتك حساسة بشكل خاص).

الدواء لا يجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس ، لذلك ليس عليك تجنب التعرض لأشعة الشمس.

ستحتاج عادة إلى استخدام حمض الأزيليك لمدة شهر قبل أن يحسن حب الشباب.

الآثار الجانبية للحمض الأزيليك عادة ما تكون خفيفة وتشمل:

حرق أو لاذع الجلد
الحك
جلد جاف
احمرار الجلد
أقراص المضادات الحيوية
وعادة ما تستخدم أقراص المضادات الحيوية (المضادات الحيوية عن طريق الفم) في تركيبة مع العلاج الموضعي لعلاج حب الشباب أكثر شدة.

في معظم الحالات ، يتم وصف فئة من المضادات الحيوية تسمى التتراسيكلين ، إلا إذا كنت حاملاً أو مرضعة.

عادة ما يُنصح النساء الحوامل أو المرضعات بتناول مضاد حيوي يسمى الإريثروميسين ، المعروف أنه أكثر أمانًا في الاستخدام.

عادة ما يستغرق حوالي 6 أسابيع قبل أن تلاحظ تحسنا في حب الشباب.

اعتمادًا على مدى ردة فعلك على العلاج ، يمكن أن تستمر دورة من المضادات الحيوية عن طريق الفم من 4 إلى 6 أشهر.

التتراسيكلين يمكن أن يجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية ، ويمكن أيضا أن تجعل حبوب منع الحمل عن طريق الفم أقل فعالية خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

ستحتاج إلى استخدام طريقة بديلة لمنع الحمل ، مثل الواقي الذكري ، خلال هذا الوقت.

العلاجات الهرمونية
غالبًا ما تفيد العلاجات الهرمونية النساء المصابات بحب الشباب ، خاصةً إذا كان حب الشباب يتصاعد على فترات أو يرتبط بالظروف الهرمونية مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

إذا لم تستخدمه بالفعل ، فقد يوصي طبيبك بحبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم ، حتى لو لم تكن نشطًا جنسيًا. غالبًا ما تساعد هذه الحبوب المجمعة على تحسين حب الشباب لدى النساء ، ولكنها قد تستغرق ما يصل إلى عام قبل ظهور الفوائد الكاملة.

شارك في cyprindiol
Co-cyprindiol هو علاج هرموني يمكن استخدامه لعلاج حب الشباب الأكثر شدة والذي لا يستجيب للمضادات الحيوية. فهو يساعد على تقليل إنتاج الزهم.

قد تضطر إلى استخدام co-cyprindiol لمدة 2 إلى 6 أشهر قبل أن تلاحظ تحسنا ملحوظا في حب الشباب.

هناك خطر ضئيل من أن النساء اللائي يتناولن cyprindiol قد يصبن بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة.

على سبيل المثال ، من بين مجموعة مكونة من 10000 امرأة لم يسبق لهن تناول cyprindiol ، تتوقع أن تصاب 16 منهن بسرطان الثدي في الوقت الذي بلغن فيه 35 عامًا. يرتفع هذا الرقم إلى 17 أو 18 للسيدات اللائي عولجن مع سيبرنديول لمدة لا تقل عن 5 سنوات في أوائل العشرينات من العمر.

هناك أيضًا فرصة ضئيلة جدًا للتشارك في استخدام cyprindiol مما يؤدي إلى حدوث جلطة دموية. ويقدر الخطر بحوالي 1 من 2500 في أي سنة معينة.

لا يُعتقد أنه من الآمن تناول cyprindiol إذا كنت حاملاً أو مرضعة. قد تحتاج النساء إلى اختبار الحمل قبل بدء العلاج.

الآثار الجانبية الأخرى لل cyprindiol تشمل:

النزيف والتنبؤ بين فترات الدورة الشهرية ، والتي قد تحدث أحيانًا خلال الأشهر القليلة الأولى
الصداع
التهاب الصدور
تغيرات في المزاج
فقدان الاهتمام بالجنس
زيادة الوزن أو فقدان الوزن
أيسوتريتينوين
الايزوتريتنون له عدد من الآثار المفيدة:

يساعد على تطبيع الزهم وتقليل كمية إنتاجه
يساعد على منع انسداد المسام
أنه يقلل من كمية البكتيريا على الجلد
أنه يقلل احمرار وتورم وحول المواقع
ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الدواء أيضا مجموعة واسعة من الآثار الجانبية. يوصى به فقط لحالات حب الشباب الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.

نظرًا لخطر الآثار الجانبية ، لا يمكن وصف الإيزوتريتنون إلا عن طريق طبيب عام متخصص أو طبيب أمراض جلدية.

يؤخذ الايزوتريتنون كقرص. معظم الناس يأخذون دورة من 4 إلى 6 أشهر. قد يزداد حب الشباب سوءًا خلال أول 7 إلى 10 أيام من العلاج. ومع ذلك ، هذا أمر طبيعي ويستقر قريبا.

الآثار الجانبية الشائعة للإيزوتريتنون تشمل:

التهاب وجفاف وتكسير الجلد والشفتين والخياشيم
التغيرات في مستويات السكر في الدم
التهاب الجفون (التهاب الجفن)
التهاب وتهيج عينيك (التهاب الملتحمة)

دم في البول
الآثار الجانبية النادرة من الايزوتريتنون تشمل:

التهاب الكبد (التهاب الكبد)
التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
مرض الكلية
بسبب خطر هذه الآثار الجانبية النادرة ، ستحتاج إلى فحص دم قبل وأثناء العلاج.

الايزوتريتنون والعيوب الخلقية
الإيزوتريتينوين سيضر الطفل الذي لم يولد بعد. إذا كنت امرأة في سن الإنجاب:

لا تستخدم الإيزوتريتنون إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل
استخدم 1 ، أو من الناحية المثالية 2 ، وسائل منع الحمل لمدة شهر واحد قبل بدء العلاج وأثناء العلاج ولمدة شهر واحد بعد انتهاء العلاج
خضع لاختبار الحمل قبل وأثناء وبعد العلاج
سيُطلب منك التوقيع على نموذج يؤكد أنك تفهم خطر العيوب الخلقية وأنك على استعداد لاستخدام وسائل منع الحمل لمنع هذا الخطر ، حتى لو لم تكن نشطًا جنسيًا في الوقت الحالي.

إذا كنت تعتقد أنك قد أصبحت حاملاً عند تناول الإيزوتريتينوين ، فاتصل بطبيب الأمراض الجلدية على الفور.

Isotretinoin أيضًا غير مناسب إذا كنت ترضعين طفلك.

Isotretinoin والتغيرات المزاجية
كانت هناك تقارير عن أشخاص يعانون من تغيرات في المزاج أثناء تناول الايزوتريتنون. لا يوجد دليل على أن هذه التغييرات المزاجية كانت نتيجة الدواء.

ومع ذلك ، كإجراء وقائي ، اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو القلق ، لديك مشاعر العدوان أو الأفكار الانتحارية.

العلاجات غير الدوائية
العديد من العلاجات لعلاج حب الشباب لا تنطوي على دواء.

وتشمل هذه:

مستخرج comedone – أداة صغيرة على شكل قلم يمكن استخدامها لتنظيف الرؤوس السوداء والرؤوس البيضاء
التقشير الكيميائي – حيث يتم تطبيق محلول كيميائي على الوجه ، مما يؤدي إلى تقشر الجلد واستبداله بشرة جديدة
العلاج الديناميكي الضوئي – حيث يتم تطبيق الضوء على الجلد في محاولة لتحسين أعراض حب الشباب
ومع ذلك ، قد لا تعمل هذه العلاجات ولا يمكن التوصية بها بشكل روتيني.

التصنيفات
الأمراض الشائعة

الأمراض الشائعة

الضغط الجيبي وآلام أسفل الظهر والصداع المتكرر والطفح الجلدي يمكن أن ينقلنا جميعًا إلى مكتب الطبيب للمراجعة والإغاثة. يمكن لفريق الأطباء المتخصصين في طب الأسرة والطب الباطني المساعدة في تشخيص وعلاج مرضك الشائع وإعادتك إلى طريق الشفاء.

عادة عندما يكون المريض يعاني من مرض شائع ، كلم

ا كان من الأفضل لك أن ترى ذلك بشكل أفضل. بفضل العديد من المواقع التي يمكن الوصول إليها والساعات الطويلة ، يمكننا دائمًا استيعاب زيارات في نفس اليوم.

على الرغم من عدم وجود مريضين على حد سواء ، يرى فريقنا العديد من المرضى الذين يعانون من أعراض وظروف مماثلة. فيما يلي قائمة مختصرة ببعض الأمراض الأكثر شيوعًا التي نعالجها في مكتبنا:

البرد وأمراض الجهاز التنفسي العلوي | التعب | الصداع | طفح | عدوى | ألم في الظهر

نزلات البرد وغيرها من الأمراض التنفسية العليا

تعد مشاكل الجهاز التنفسي العلوي ، بما في ذلك التهاب واحتقان وتهيج الأنف والفم والحلق والجيوب الأنفية ، من أكثر الأسباب شيوعًا لزيارة الطبيب. يمكن أن تكون هذه الالتهابات – التي يشار إليها غالبًا بالزكام أو الأنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية – فيروسية و / أو بكتيرية ، ويمكن أن تشمل أعراضًا مثل الحمى والتعب والسعال.

حتى لو لم تكن هناك طريقة مضمونة لتقليل فرصك في مشاكل الجهاز التنفسي ، فإن الحصول على لقاح الأنفلونزا السنوي لمنع الأنفلونزا وممارسة النظافة المناسبة لغسل اليدين هي أماكن جيدة للبدء. بناءً على شدة مرضك ، قد تتمكن من إدارة الأعراض وعلاجها في المنزل.

إعياء

في حين أنه من الطبيعي

الشعور بالتعب أو نقص الطاقة بعد يوم حافل بالنشاط أو النوم مع انقطاع النوم ، إلا أن الشعور المستمر بالركض والإرهاق المفرط قد يكون علامات على مرض آخر طويل الأمد. إن معرفة الفرق بين الشعور “بالضعف” و “الشعور بالإرهاق” سيساعد طبيبك في الرعاية الأولية على تحديد سبب حالتك وكذلك أفضل خيارات العلاج.

يمكن أن يحدث التعب بسبب أشياء كثيرة: الإجهاد ، والآثار الجانبية للأدوية ، وفقر الدم ، والالتهابات ، واضطرابات النوم وبعض الحالات المزمنة مثل السكري. قبل زيارة طبيبك ، لاحظ أي تغييرات حديثة في نمط حياتك أو حالتك المزاجية أو صحتك العامة.

هناك بعض الخطوات البسيطة التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع الإرهاق الذي لا تسببه أمراض أخرى ، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وراحة ليلية مريحة.

صداع الراس

الصداع يمكن أن يكون مصدر إزعاج مؤلم ، وبالنسبة للبعض يمكن أن تكون موهنة. سواء كنت تعاني من الصداع النصفي أو التوتر أو الجيوب الأنفية أو أي نوع آخر من الصداع ، يمكن لفريق الأطباء لدينا أن يساعدك في الوصول إلى طريق الراحة.

ليست كل الصداع متشابهة. تسبب بعض الألم على جانبي الرأس بينما البعض الآخر يمكن أن يكون أكثر محلية. يمكن أن تحدث بسرعة أو تسبب أعراضًا تستمر لفترة أطول من الوقت. أن تكون قادرًا على شرح متى يبدأ الصداع ، يمكن أن يساعد نوع الألم الذي تعاني منه أو أعراض أخرى مثل عدم وضوح الرؤية أو الغثيان أو المرض المتزامن في تشخيص وعلاج الصداع بشكل صحيح.

إحدى الطرق التي يمكنك بها المساعدة في تقليل الصداع هي معرفة المشغلات. قد تشمل هذه تعديل النظام الغذائي ، والإجهاد ، وقلة النوم واستهلاك الكحول.

طفح جلدي

الطفح الجلدي يأتي في أشكال كثيرة ويمكن أن يكون سبب ردود الفعل التحسسية ، ولدغ الحشرات وغيرها من الأمراض. يتكون الطفح الجلدي من تغير في لون بشرتك – غالبًا ما ينتج عنه جلد مهيج أو مرفوع أو حاك و / أو أحمر.

تشمل بعض أنواع الطفح الجلدي الأكثر شيوعًا التهاب الجلد التماسي والطفح الحراري والطفح الجلدي وحفاض الصدفية وحساسية النبات.

اعتمادًا على شدة الطفح الجلدي وانزعاجه ، قد تكون هناك حاجة إلى عناية طبية فورية. قد تكون العلاجات المنزلية فعالة ولكن هذا يعتمد إلى حد كبير على نوع الطفح وسببه. يمكن لطبيب الرعاية الأولية توجيه خيارات العلاج بشكل أفضل.

عدوى

العدوى – سواء البكتيرية والفيروسية في الطبيعة – يمكن أن تؤدي إلى المرض. بعض الالتهابات ، بما في ذلك الأذن والعين والجلد والمعدة (من التسمم الغذائي) والجيوب الأنفية تحدث عادة في الناس من جميع الأعمار.

تختلف أعراض الإصابة حسب العضو المصاب. بعض الأعراض الشائعة للعدوى تشمل: الحمى ؛ ألم ، دفء أو تورم في المنطقة المصابة ؛ التعب وآلام العضلات.

يوصي فريقنا بأن تأتي لزيارة إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بعدوى ، لأن العدوى يمكن أن تكون معدية في كثير من الأحيان. من المهم أن ندرك أن المضادات الحيوية لن تعمل إلا عند استخدامها لعلاج الالتهابات البكتيرية. الإفراط في استخدام أو سوء استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى مقاومة المخدرات.

ألم في الظهر

في مرحلة ما سوف يعاني معظم الناس من آلام أسفل الظهر. يمكن أن تكون أسبابه كثيرة – شد عضلات أسفل الظهر الناجم عن سوء الموقف والإصابة ، والتهاب المفاصل ومشاكل القرص – وألمها وعدم الراحة يمكن أن تؤثر على حياتك اليومية ورفاهك.

غالبًا ما يمكن تخفيف آلام الظهر من خلال العلاجات المنزلية ، بما في ذلك الجليد أو التدفئة ، وتمارين التقوية ، والنشاط الخفيف ، والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. إذا استمرت الأعراض بعد أسبوع أو أسبوعين من الرعاية المنزلية ، فإننا نوصيك بالحضور لتقييم الطبيب. قد يوصي طبيب الرعاية الأولية بطرق علاج بديلة. إذا كان ألم الظهر أكثر خطورة ، فقد يحيلك إلى أحد المتخصصين المؤهلين لدينا لمزيد من الاستقصاء ، بما في ذلك الأشعة السينية والمسح الضوئي. في بعض الحالات ، قد يوصى بالعلاج المتقدم من خلال العلاج الطبيعي و / أو الجراحة.

التصنيفات
الأمراض الشائعة

الحساسية

الحساسية واعراضها

أعراض أشكال مختلفة من الحساسية

أول أعراض الحساسية
تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن 50٪ من سكان العالم سوف يتأثرون بحساسية الحساسية بحلول عام 2050. إن علامات وأعراض رد الفعل التحسسي عديدة ويمكن أن تتراوح من تصريف بسيط للأنف إلى صدمات الحساسية المفرطة. . كيف نتعرف عليهم؟ ما هي هذه الأعراض من الطعام والجلد والحساسية التنفسية وكيف تتفاعل؟ الإجابات مع الدكتورة دليلة نوار ، أخصائية في المستشفى في قسم الحساسية والمناعة السريرية في مستشفى جامعة تورز.
فهرس
أعراض الحساسية الغذائية
أعراض حساسية الجلد
أعراض الحساسية التنفسية

التغييرات في بيئتنا وأساليب حياتنا لها تأثير كبير على أمراض الحساسية. “في فرنسا ، تتزايد الحساسية” ، تقول الدكتورة دليلة نوار. “نمط حياتنا ، دائمًا ما يكون أكثر تطهيرا ، هو أيضًا أحد عوامل تطور أمراض الحساسية. القوة ، لا يمكن لجسمنا التمييز بين ما هو مثير للحساسية أم لا.” النتيجة: المزيد والمزيد من الحساسية ، سواء الغذائية والجلد أو الجهاز التنفسي.
أعراض الحساسية الغذائية
تتجلى الحساسية الغذائية من خلال رد فعل فوري أو في غضون 1-2 ساعات بعد تناول الطعام المعني. يحذر الدكتور نوار قائلاً: “قد يكون الأمر خطيرًا جدًا ، أو قاتلًا”.
فيما يتعلق بالأعراض ، يمكن أن تكون معتدلة ومثيرة للقلق للغاية ، مع وجود خطر حيوي:
خلايا؛
وذمة الوجه ؛
حكة البلعوم.
الانزعاج التنفسي
آلام في البطن ، والإسهال.
فقد الوعي ؛
السكتة القلبية ، في الحالات القصوى.
في حالة الاشتباه بحساسية تجاه بعض الأطعمة ، من الضروري للغاية استشارة طبيب الحساسية.
يقول الدكتور نوار: “العديد من هذه الأطعمة تسبب في الواقع تفاعلات فرط الحساسية غير الحساسية” ، مما يجعل الكثير من الناس يعتقدون أنهم يعانون من الحساسية عندما لا يكونون لديهم حساسية ، لذلك عليك أن تفرقهم عن تلك الحقيقية. ردود الفعل الغذائية الحساسية “.
للقيام بذلك ، سيقوم أخصائي الحساسية بإجراء اختبارات جلدية على الطعام وكذلك اختبارات دم محددة. في هيكل المستشفى النهاري ، يمكن للخبير الذهاب إلى اختبار إعادة تقديم الطعام المخالف.
في حالة وجود حساسية مثبتة للأغذية ، سيتم بطلان هذا الطعام بالتأكيد ويجب أن يكون لدى المريض دائمًا مجموعة طوارئ مع قلم الأدرينالين إذا تم ابتلاعه عن غير قصد من هذه المادة المثيرة للحساسية أو في حالة الحساسية المخفية.
أعراض حساسية الجلد
هناك أشكال مختلفة من الحساسية الجلدية ، والتي يمكن أن تختلف أعراضها اعتمادًا على وقت ظهورها.
الشرى: يمكن أن يكون مرتبطًا بحساسية الغذاء أو المخدرات أو سموم غشاء البكارة. “في هذه الحالة ، يجب أن نكون حذرين من عدم تفاقم الأعراض مع تورم في الوجه أو الحساسية المفرطة” ، يحذر الخبير.
الأكزيما: تظهر على أنها “حمامي مع بقع جافة أو حكة”.
داء الأكسدة الحمرية: “هذا هو اسم مجموعة من الآفات الجلدية ، تأخرت ، تتسق مع دواء ، أو مادة مسببة للحساسية مطبقة على الجلد” ، كما يقول الدكتور نوار.
لهذه الحالات ، يجب عليك استشارة أخصائي الحساسية لتحديد مسببات الحساسية. “يجب أن نعثر على العامل المثير: إنه استجواب دقيق للغاية. يمكن أن يكون ذلك من مستحضرات التجميل والمواد الكيميائية والمعادن والأدوية وما إلى ذلك”. أثناء الاستشارة ، سوف يستخدم أخصائي الصحة المؤهل اختبارًا لتحديد الدواء المسبب للمخالفة وتحديد ما إذا كان هناك حساسية ملامسة أم لا.
أعراض الحساسية التنفسية
تشير العديد من الأعراض إلى الحساسية التنفسية. السبب الرئيسي هو عدم الراحة في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى الصفير أو ضيق الصدر ، أو السعال الجاف.
في سياق التحسس لمسببات الحساسية (العث ، حبوب اللقاح ، وبر الحيوانات ، القوالب) ، يمكن أن يحدث:
التهاب الأنف: التهاب الأغشية المخاطية للأنف.
التهاب الملتحمة. التهاب الملتحمة في العين التي تصبح حمراء ؛
الربو. التهاب الشعب الهوائية.
في حالة ظهور أعراض من هذا النوع ، سيتم استخدام استشارة أخصائي الحساسية للكشف عن مصدر الحساسية من خلال اختبارات الجلد. يقول الدكتور نوار: “هذه العوامل تحدد العوامل المؤثرة خلال الموسم وما إذا كانت الحساسية موسمية أم معمرة”.
يمكن عندئذٍ النظر في إزالة الحساسية لعامل الحساسية (العث في كثير من الأحيان). “لعلاج هذه الأعراض تمامًا ، لن يكون علاج إزالة الحساسية فعالًا”.
                                                                                                                                                                     بقلم: الدكتورة كورين توتين