الأمراض الشائعة

فقر الدم

فقر الدم (في اليونانية تعني “سلبية” وهايما = دم). في الطب ، هو انخفاض أقل من الطبيعي في كمية الهيموغلوبين أو في حجم الخلايا الحمراء المعبأة لكل 100 مل من الدم. الكلمات المرتبطة: aplastic ، الانحلالي المناعي الذاتي ، الخبيث ، وفقدان الدم ، الأمراض المزمنة ، الخلقية ، نقص الصفيحات ، كثرة الكريات الحمر ، علاجي المنشأ ، نقص الحديد ، الخلايا الكبيرة ، الأورام الحميدة ، الإلتهاب العضلي ، الإيزوكرومي ، التسوس ، وغيرها.

الأضرار التي لحقت الخلية الحمراء تسمى فقر الدم الانحلالي (تحلل هو الانحلال في اليونانية). يمكن تدمير جدران الخلايا الحمراء عن طريق عملية مناعية موجهة بشكل خاطئ ، أو عن طريق خلايا حمراء صلبة بشكل غير معتاد ، أو عن طريق استجابة غير عادية لدواء ، أو عن طريق ضرب صمامات القلب الاصطناعية. في بعض الأحيان يمكن أن يرتبط هذا باليرقان والطحال الموسع. الفكرة هنا هي اختبار إيجابي للجسم المضاد على سطح الخلايا الحمراء – اختبار Coomb الإيجابي. قد يتم إجراء هذا الاختبار عندما تظهر خلايا حمراء صغيرة مستديرة أو خلايا دم حمراء زرقاء اللون في مسحة الدم.

إذا كانت الخلايا الحمراء في فقر الدم طبيعية الحجم مع تصبغ طبيعي (normocytic normochromic) ، يجب على الطبيب التفكير في الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، العدوى المزمنة ، فشل الكلى ، أو مشكلة في نخاع العظم مثل المايلوما المتعددة. فقر الدم مع تضخم الأعضاء مثل الكبد أو الطحال أو الغدد الليمفاوية أو انخفاض عدد الدم أو الصفائح الدموية البيضاء بشكل كبير أو مرتفع قد يشير إلى سرطان الدم (سرطان خلايا الدم البيضاء يقلل من مساحة إنتاج الخلايا الحمراء في النخاع). وهذا يتطلب فحص نخاع العظم من قمة عظم الفخذ باستخدام التخدير الموضعي.

تعيش الخلايا التي تحتوي على الهيموغلوبين غير الطبيعي لفترة أطول من الخلايا الطبيعية. يسمى فقر الدم العائلي لعائلات من أصل متوسطي بالثلاسيميا (فقر الدم البحري) أو من الأمريكيين من أصل أفريقي يسمى مرض الخلية المنجلية (من الخلايا الحمراء المنحنية) وكلاهما يحتاج إلى قياس (الهجرة الكهربائية) من الهيموغلوبينات غير الطبيعية المحددة. ثمانية في المئة من الأميركيين الأفارقة و 30 ٪ من النيجيريين تحمل “سمة” من مرض الخلية المنجلية. وهناك سمة من كلا الوالدين سوف يؤدي إلى المرض. الخلايا المنجلية الصلبة تسد الشعيرات الدموية وتسبب أزمة مؤلمة بشكل حاد. Parvovirus (parvus: صغير) العدوى يمكن أن تنتج أيضا أزمة.

أخيرًا ، يمكن إغلاق مصنع إنتاج الخلايا الحمراء في النخاع العظمي ، ربما بعد إهانة دواء مثل أملاح الذهب أو الكلوروميسيتين أو التعرض لسم مثل البنزين. إذا أصبح النخاع العظمي بأكمله خاليًا ، فإنه يطلق عليه “فقر الدم اللاتنسجي” أو “لا يوجد فقر دم نمو”

العلاج بالحديد لمعظم أعمال الأنيميا. في تقييم الاستجابة ، يتم البحث عن خلايا حمراء صغيرة للحكم على الاستجابة للعلاج. هذه الخلايا الجديدة لا تزال لديها شبكة تلطيخ داخلية زرقاء وتسمى الخلايا الشبكية. يجب أن يرتفع الهيموغلوبين 1-2 جم أسبوعيًا للاستجابة المناسبة. فقر الدم القابل للعلاج مثل نقص الحديد وفقر الدم الخبيث هي الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد.

تنويه: المعلومات المقدمة هنا هي لأغراض إعلامية عامة فقط ، ويتم توفيرها كملحق للطلاب المسجلين في دورات التدريب المهني الطبي Meditec. يجب عدم استخدام المعلومات لأغراض التشخيص أو العلاج الفعلية أو بدلاً من التشخيص أو العلاج من قبل طبيب مرخص.

السابق
السكتة الدماغية
التالي
مرض باركنسون: 5 أسباب للأمل

اترك تعليقاً