الأمراض الشائعة

جلطات الدم

الانسداد – [جلطات الدم]
يتدفق الدم بشكل مستمر دون تخثر. الجمود هو السبب الرئيسي لجلطات الساق الوريدية ، والتي يمكن أن تخفف وتطير إلى الرئة. تسمى الجلطات الرخوة باسم “emboli” ، وهو الاسم اليوناني للمقابس. السفر لفترات طويلة ، والكذب على التخدير على طاولة العمليات الجراحية ، أو الأضرار التي لحقت الأوردة السابقة يمكن أن تتداخل مع التدفق الحر للدم وتسبب جلطات يمكن أن تهدد الحياة. تتشكل الجلطات الكبيرة عادة في الساقين ، وخاصة في منطقة الفخذ ، وقد تنفصل الدم وتغلق الدم إلى الرئتين. التدخين والسرطان وبعض مشاكل تخثر الدم الوراثي تزيد من الخطر.

غالبا ما تبقى الجلطات الصغيرة التي تذهب إلى الأوعية الأصغر في الرئتين دون تشخيص لسنوات. من بين جميع الأمراض الحادة ، فإن الجلطات التي تصيب الرئة هي أكثر الأمراض غير المشخصة.

كان من المفترض أن تكون البشرية متنقلة. هذا هو واحد من أفضل الحماية ضد احتمالات الجلطة وتتابعها. عند السفر ، تذكر أيضًا الاستيقاظ من مقعدك كل ساعة على متن رحلات طيران طويلة ، وعلى الأقل المشي بطول الممر عدة مرات. التدليك سيحفز تدفق الدم الراكد في عروق الساق أيضا.

حوالي ربع المرضى غير المحميين الذين يعانون من عمليات الفتق ، وثلث المرضى الذين يعانون من النوبات القلبية ، ونصف المصابين بعمليات الورك أو البروستاتا لديهم جلطات تنتقل إلى الرئتين. معظمهم صغير. لحسن الحظ ، أصبح الأطباء الآن على دراية بهذا ويتخذون إجراءات وقائية.

تم تصميم الحماية من تشكل الجلطة في الساقين بعد الجراحة لمنع تجمع الدم في الساقين من خلال رفع المريض بعد الجراحة بفترة وجيزة ، أو استخدام جوارب مرنة أو هوائية. بدلا من ذلك ، يمكن أن يكون كيميائيا ، مع استخدام أدوية ترقق الدم. المرضى الذين يعطون حقن الهيبارين بعد العملية هم أقل عرضة للتشكيلات بثمانية أضعاف من أولئك الذين ليس لديهم هذا العلاج.

سيحتاج المرضى الذين يعانون من التنفس السريع غير المفسر أو الحركة القلبية السريعة أو الإغماء بعد العمليات إلى الدراسة. التحقيق المعتاد هو صور الأشعة السينية للرئة التي تبين توزيع الغازات المشعة المستنشقة وجزيئات الألبومين المشعة المعطاة عن طريق الوريد. يعني عدم التطابق على الأشعة السينية أن جزءًا من الرئة يحتوي على غاز مشع لا يحتوي على محلول إشعاعي في الأوعية. عدم التطابق يعني جلطات في الرئة. في المقابل ، فإن الالتهاب الرئوي وأمراض الرئة المزمنة ستغير توزيع كل من المواد المشعة.

لسوء الحظ ، فإن حوالي 20٪ من الأشخاص الذين لديهم جلطات في رئتهم ليس لديهم تورم في أرجلهم كدليل مبكر. في بعض المرضى ، لا يعطي فحص الرئة تشخيصًا واضحًا ، وفي مثل هذه الحالات ، يمكن إجراء تشخيص بواسطة تصوير الأوعية الدموية أو الأشعة السينية للأوعية الدموية في الرئتين بمحلول معتم يستخدم مع الأشعة السينية التي يتم حقنها من خلال قسطرة الخيوط في الشريان الرئيسي إلى الرئتين.

يستخدم المزيد من الجراحين وأطباء الباطنة ترقق الدم الوقائي في الأشخاص الذين يتعرضون لخمول ممتد ، خاصة المرضى المسنين أو الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يميلون إلى التحرك بشكل أقل. وأظهر ملخص من 30 تجربة باستخدام وتقليل تجلط الدم في الهيبارين في 16000 مريض أن مضادات التخثر قللت من انسداد الرئة إلى الرئة بأكثر من النصف ووفيات بنسبة الثلثين. عادة لا يتم إعطاء الوارفارين الفموي (أرق آخر في الدم) إلا إذا لم تنجح الوقاية من الهيبارين. يموت عشرة في المائة من الأشخاص الذين يعانون من الصمات الرئوية في غضون ساعة ويموت ثلثهم لاحقًا.

تنويه: المعلومات المقدمة هنا هي لأغراض إعلامية عامة فقط ، ويتم توفيرها كملحق للطلاب المسجلين في دورات التدريب المهني الطبي Meditec ل. يجب عدم استخدام المعلومات لأغراض التشخيص أو العلاج الفعلية أو بدلاً من التشخيص أو العلاج من قبل طبيب مرخص.

السابق
الكيمياء الاجتماعية مع معطف أخضر
التالي
مشاكل العين المشتركة

اترك تعليقاً